松牙固定术

松牙固定术是指通过各种材料和方法(统称牙周夹板)将松动的患牙连接,l并固定在相对健康稳固的邻牙上,l形成一个咀嚼群体,l从而使咬合力分散,l减轻患牙负担,l有利于牙周组织修复。可分暂时性夹板和永久性夹板,l后者参见第六章“口腔修复”等有关内容。

【适应证】

1.松动牙已妨碍正常的咀嚼功能或有咬合不适感。

2.牙周组织破坏较重,l有继发性颌创伤而导致牙松动度继续增加,l甚至移位者。

3.前牙经牙周治疗后,l松动仍较明显者。

4.因外伤松动的前牙,l一般固定8周后可拆除。

5.牙周手术前的临时性固定。

【操作程序及方法】

1.用细不锈钢丝结扎患牙,l并固定于相对健康的邻牙上。常用于上、i下颌前牙。

2.为了美观,l可在结扎钢丝表面涂以薄层复合树脂,l遮盖住唇面钢丝颜色即可。

3.固定时应保持牙齿原来的位置,l不能有牵拉移位等力量,l结扎完毕后应即刻检查有无早接触,l必要时调颌。

【注意事项】

1.结扎丝的位置要合适,l一般在牙的邻接区与舌面隆凸之间,l不可陷入龈沟内。

2.复合树脂不可压迫牙间乳头,l不可形成悬突,l应保留足够的龈外展隙,l以利邻面的菌斑控制。

3.结扎固定后,l宜定时复查,l进行必要的调整。