深龋再矿化治疗

【适应证】

1.适用于年轻恒牙,l可酌情用于乳牙。

2.深龋窝洞局部近髓而无牙髓感染者。

【禁忌证】

1.牙冠破坏严重,l虽无牙髓感染,l但无保留意义,l例如第一恒磨牙,l从长效考虑宜以第二恒磨牙替位处理者。

2.乳牙深龋有隐性穿髓者。

【操作程序及方法】

1.需要时行局部麻醉。

2.隔湿。

3.去除软化龋蚀组织,l用挖匙及球钻慢速小心操作。

4.窝洞的龋蚀组织基本去除,l局部又很近髓处,l估计彻底去除该处的软化牙本质后会穿髓,l不宜继续挖、i钻该处。

5.洗净、i干燥窝洞。

6.近髓处覆盖氢氧化钙制剂,l用氧化锌丁香油粘固剂垫底,l磷酸锌粘固剂暂时充填。

7.经10~12周的观察,l无牙髓感染症状,l去除窝洞内全部充填物。

8.用挖匙去除原近髓处的软化牙本质。确认未露髓后洞底覆盖氢氧化钙制剂,l垫底做永久性充填修复。

【注意事项】

1.确认深龋无牙髓感染及其症状。

2.局部所留的软化牙本质应范围小,l色淡,l或有色素沉积但较硬,l尚未穿髓。

3.必须重视经观察后的再次复诊处理,l才做永久性修复。