【适应证】

1.适用于年轻恒前牙外伤牙。

2.外伤牙的邻牙牙冠均萌出完全，l邻牙正常且接触关系较好。

【禁忌证】

1.乳前牙牙颈部收缩明显，l邻牙间的间隙明显，l故难以用此法获得固定作用。

2.外伤牙邻牙有缺失，l无法连接结扎者。

【操作程序及方法】

1.“8”字形结扎法用直径为0.25mm的不锈钢丝，l对外伤牙及其作固定基牙的邻牙所组成的结扎区做钢丝结扎固定。结扎丝一端先从该区一侧最靠远中的基牙开始穿梭，l在其远中牙间隙，l由唇侧穿入舌侧，l结扎丝再围绕此牙在其近中牙间隙由舌侧穿向唇侧。继而再对此牙的近中邻牙，l结扎丝绕过其唇侧牙面在其近中牙间隙由唇侧穿向舌侧。如此穿梭至结扎区另一侧的终端基牙。

结扎丝的另一端则由起始处与上述牙间隙穿梭方向相反，l两者上、i下交叉围绕牙唇侧、i舌侧成“8”字形扎紧。钢丝的两端合拧绞紧，l留2～3mm长，l略弯入牙间隙中。结扎丝位于舌面隆凸和邻牙接触区之间。

2.“U”字形结扎法将结扎丝弯成“U”字形，l一端在结扎区一侧最远中牙的远中间隙处由唇侧穿向舌侧，l继而此端再拉至结扎区另一端最远中牙的远中间隙处，l由舌(腭)侧穿向唇(颊)侧，l钢丝呈横形“∪”状与结扎丝另一端在结扎区唇侧拧住固定。依次在此结扎区的各牙间隙用短钢丝穿套“U”形钢丝，l将上、i下方拧紧，l钢丝断端均压入牙间隙内。

【注意事项】

1.结扎前应使外伤牙复位、i定位准确。

2.拧紧、i绞紧的钢丝剪断处可小心加磨圆钝，l并将断端嵌入牙间隙内，l以免刺伤唇侧黏膜。

3.结扎丝若近牙颈部易滑行至龈端，l丧失固定作用。

4.注意结扎区口腔卫生、i清洁。