【适应证】

1.适用于乳前牙不宜做单用钢丝结扎固定者，l可用钢丝、i树脂联合固定法。

2.对不易配合接受治疗的患儿，l为减少口腔内操作时间和手续，l可用树脂覆盖固定法的间接法。

【禁忌证】

1.乳前牙外伤后向腭侧移位半脱位者，l用唇侧单面树脂覆盖法或钢丝树脂联合固定法难以固定。

2.邻牙缺失明显，l难以用夹板连接。

【操作程序和方法】

1.直接法

(1)树脂覆盖固定法：i外伤牙复位，l将其和两侧正常牙定为固定区。对固定区牙的唇面清洗净、i拭干，l局部隔湿。牙唇面中1／3部酸蚀表面釉质，l水洗吹干。涂粘结剂，l将树脂在固定区各牙的唇面1／3部做连续夹板样覆盖。树脂的固化按所选种类分为化学固化或光固化要求操作。

(2)钢丝、i树脂联合固定法：i选用直径为0.4mm的不锈钢丝，l用小榔头敲成扁平状。按固定区牙的牙面弯成一个适合附于该区数牙唇面的弧形钢丝。牙面清洗净、i拭干、i隔湿。各牙唇面中1／3处酸蚀、i水洗、i吹干，l用树脂把所备用的钢丝粘附于固定区牙的唇面。树脂固化按所选的树脂类要求操作。树脂可全部覆盖钢丝，l或覆盖各牙唇面的钢丝，l牙相邻处唇侧钢丝外露。

2.间接法对年龄幼小、i不易配合的患儿，l可在外伤牙复位后，l在固定区牙的唇面，l取该区多个牙连续的唇面印模，l翻制石膏工作模。在工作模上制成树脂夹板或弯制合适的扁形钢丝、i树脂联合夹板，l要求同前所述。随后按树脂操作要求粘固于固定区牙唇侧。

3.“8”字形和“U”形钢丝结扎法11为增强固定效果，l亦可在钢丝外再用树脂覆盖加固。

【注意事项】

1.做树脂夹板，l操作中应注意隔湿。

2.树脂做夹板状固定时勿使其在牙间隙压迫牙龈乳头。

3.树脂表面应平滑，l不刺激相对应的黏膜。