【适应证】

1.临床怀疑有恶变倾向的口腔黏膜疾病。

2.病理检查有重要诊断价值的口腔黏膜疾病。

【禁忌证】

1.血常规异常者和血液病患者。

2.有严重的慢性全身性疾病者。

3.切取部位有严重感染者。

【操作程序及方法】

1.常规消毒铺巾。

2.根据切取的部位行局部浸润麻醉或阻滞麻醉。

3.用0.25％的氯己定溶液再次消毒手术区。

4.在病损区做梭形切口。较小的局限性病损可以完整切除；较大的病损取损害与正常黏膜交界处切取。组织深度达黏膜下层。

5.止血。

6.间断缝合。

7.切下的组织放人固定液中，l固定液体积至少是被固定组织的10倍。

8.根据创口大小和病损感染程度适当应用抗生素和止痛药。

9.做好病历记录，l填写病理检查申请单，l在装组织的容器贴上标签，l写明日期、i患者姓名、i性别、i年龄和初步诊断等。将病理检查申请单和组织一并送病理科。

10.1周后拆线。

【注意事项】

1.术前详细询问病史，l进行血常规检查，l排除不能耐受手术的严重疾病。

2.术前谈话应向患者及家属说明手术意义、i手术风险，l征得患者及家属的同意。

3.患者不能在空腹状态下接受手术。

4.使用2％普鲁卡因做局麻时应常规做皮试。

5.对于不能一次切除的病损切忌勉强切除。

6.必须手术治疗，l而术前活检对疾病本身治疗不利者应避免活检(如恶性黑色素瘤、i颈动脉体瘤、i血管瘤等)。