脱落细胞学检查

【适应证】

1.天疱疮。

2.疱疹性口炎。

3.白斑。

4.癌变病损。

【禁忌证】

血液系统疾病或其他疾病致口腔黏膜易大量出血者。

【操作程序及方法】

1.刮取细胞前,l病人用清水充分漱口lmin。

2.糜烂性病损可先行病损表面麻醉。

3.用竹制刮片稍用力刮取病损表面脱落细胞,l并均匀地涂于干净的载玻片一端,l在室温空气中干燥。

4.涂片固定染色。

(1)脱落细胞形态学观察:i玻片于95%乙醇溶液中固定15130min,l进行巴氏(Papanicolaou)染色,l在光学显微镜下观察。

(2)脱落细胞微核计数:i玻片于体积比为3:i1的甲醇/冰醋酸溶液固定15rain,l进行Feulgen及Fast—green染色,l在光学显微镜下进行脱落细胞微核计数。

5.观察内容。

(1)脱落细胞形态:i①细胞颜色;②大小、i形态、i核浆比例、i细胞核数目;③特殊形态的细胞,l例如天疱疮细胞、i癌细胞等。

(2)微核计数。

【注意事项】

脱落细胞学检查仅反映病损表层的变化,l必要时还应结合组织病理学检查再行诊断。