颞下颌关节上腔冲洗注射术

【适应证】

1.急性、i亚急性颞下颌关节滑膜炎,l关节囊炎(冲洗后注射激素)。

2.急性化脓性颞下颌关节炎(冲洗后注射敏感抗生素)。

【操作程序及方法】

1.半坐位,l头偏向健侧。

2.确定进针点,l消毒,l进针后达关节上腔方法以及注射完毕后抽出针头方法同颞下颌关节上腔内激素注射。

3.冲洗时,l有关节镜设备的,l可经关节镜冲洗及注射。无关节镜设备者,l可用口腔5号长针头,l后接三通阀门。接好两个5ml注射器。一个注射器内装有5ml等渗盐水,l通过三通阀门,l反复注吸数次即可。如要注入药液,l可从三通阀门接头处卸下一个注射器,l然后换上装有药液的注射器。

4.如为滑膜炎和关节囊炎可注入泼尼松龙混悬液,l方法见本章“二十二、i颞下颌关节上腔内药物注射术”操作。

5.如为化脓性颞下颌关节炎,l应根据细菌药物敏感试验,l选择敏感抗生素,l皮肤药敏试验阴性者方可将配置好的抗生素注入关节上腔。

【注意事项】

1.同本章“二十二、i颞下颌关节上腔内药物注射术”注意事项。

2.化脓性颞下颌关节炎冲洗,l注射抗生素3d无效者应切开引流。