【适应证】
1.因外伤、i拔牙及手术造成舌神经的断裂。
2.在下颌下腺切除术中,l如误伤舌神经应即时行吻合术。
【禁忌证】
1.舌神经陈旧性损伤在1年以上,l或神经已完全变性者。
2.当神经有较大缺损、i直接吻合有张力者。
3.术区有感染时,l暂不宜手术。
【操作程序及方法】
1.切口11同本章“三十一”中的“舌下神经吻合术”切口。
2.显露11显露下颌下三角区。
3.解剖并显露舌神经两断端11将下颌下腺从上面自下颌骨颌下腺窝中行包膜外钝性剥离,l并将其向下牵拉,l并分离其浅叶前极,l即可显露舌神经;根据损伤部位沿神经干向中枢端或周围端剥离,l即可显露断裂处,l将两端稍做剥离,l切除残端少许进行端端吻合,l其方法与本章“三十一”中的“面神经吻合术”相同。
4.缝合与引流彻底止血后,l分层缝合创口,l留置引流条。
【注意事项】
1.术中应避免损伤面神经下颌缘支。
2.下颌下腺导管与舌神经关系密切,l术中应仔细辨认,l勿损伤导管。