【适应证】
舌体部分裂伤及舌部分离断。
【禁忌证】
1.全身情况差,l应先抢救生命,l待生命体征平稳后再清创。
2.离断舌破碎严重、i时间过长或严重污染者。
【操作程序及方法】
1.2%普鲁卡因或2%利多卡因做舌神经阻滞,l可采取下颌牙拔除的舌神经阻滞法,l也可在同侧下颌第二磨牙口底黏膜下阻滞舌神经,l对不合作者也可做气管插管全麻。一般宜取半卧位。
2.清创。舌裂伤,l经过氧化氢、i生理盐水清洗后,l首先止血,l对舌动脉及分支的破裂,l应仔细缝扎,l如血管破裂已回缩者应经反复清洗揉捏,l找到断端。
3.缝合。肌用1号丝线缝合,l黏膜创口用4号粗丝线褥式加间断缝合,l褥式缝合线下可垫以碘仿纱条,l以免裂开。尽可能沿舌长度缝合。
4.舌尖较小的组织,l离断在1/2以内者一般可不需再植,l只需修剪成形后,l直接缝合即可。
5.舌体组织块离断在l/2以上时,l应将离断的舌组织经清洗后置于抗生素盐水中待用,l应尽量减少离体时间,l清洗止血后立即复回原位分层缝合;最好能行血管吻合。
【注意事项】
1.应注意制动。
2.抗生素预防感染。