【适应证】

1.Le1FortⅠ、iⅡ、iⅢ型新鲜骨折，l陈旧性纤维性或骨性错位愈合，l需重新骨切开，l持续牵引复位者。

2.颧骨错位愈合，l需切开复位牵引固定者。

【禁忌证】

全身情况差，l应先抢救生命，l待生命体征平稳后再做复位固定。

【操作程序及方法】

1.石膏帽制作。先将弹性“袜筒”从头顶套入至眼以下，l在前额及枕后两侧垫以软垫，l再将“袜筒”上下缘反折，l露出头顶及眉弓，l用湿石膏绷带缠绕，l待有一定厚度时，l即将钢丝支架放置在前额两侧，l并用石膏绷带将其缠绕固定。

2.石膏帽制作后应检查其下缘是否平齐，l前方平眉弓，l后方刚刚超过枕骨粗隆，l两侧在耳轮脚上方。

3.颅颌固定。上颌有牙弓夹板者，l在第一磨牙处牙弓夹板上栓以细不锈钢丝，l在双侧颧骨前下用长注射针刺入，l达第一磨牙前庭沟引出，l将上述钢丝末端从注射针管引出面部皮肤，l固定在石膏帽牵引支架上。无牙颌患者，l可用带翼腭托，l即用钢丝或弹性吊带将双翼固定在石膏帽牵引支架上。

【注意事项】

1.石膏帽制作应在头面肿胀消退后进行。

2.石膏帽头顶外露不应过大，l以免帽下沉，l下缘后方应在枕骨粗隆下，l以防脱落。

3.不可压迫眉弓及耳轮脚，l以防止损伤眶上神经和压迫疼痛。