【适应证】
1.年龄一般在3个月左右。
2.体重应在5kg以上。
3.血尿常规以及其他化验检查应在正常范围。
4.无发热和上呼吸道感染以及腹泻等症状。
5.胸片无异常,l胸腺大小在正常范围。
6.无其他脏器的先天性异常,l如:i先天性心脏病,l心血管系统等疾病。
7.口、i鼻唇区皮肤、i黏膜无糜烂和皮疹。
【禁忌证】
1.年龄、i体重未能符合要求者。
2.血红蛋白<80g/L,lAPTT异常。
3.严重先天性心脏病,l胸腺过大以及血液系统的疾病。
4.面部有湿疹,l疖或疱疹,l皮肤病等。
5.腹泻、i上呼吸道感染或发热等。
【操作程序及方法】
1.术前准备。包括全身体检,l术前喂养方法指导和术前谈话。
2.术前用药和禁食应由麻醉科医师决定。
3.唇裂手术应全身麻醉,l并在气管内插管下进行,l个别成年人,l手术比较简单者,l可在局部麻醉下进行。
4.手术方法。平卧,l两眼应涂眼药膏,l常规消毒后铺巾。两侧眶下神经传导阻滞麻醉。
5.按三角瓣法或旋转推进法,l用亚甲蓝进行定点、i连线、i切开、i缝合。
6.清醒后4h进流食。
7.全身用抗生素3~5d。
8.术后第1天去除伤口敷料,l暴露伤口,l置唇弓,l或不置唇弓。
9.术后5~7d拆线。
【注意事项】
1.确认有无手术禁忌证。
2.术前谈话内容应齐备,l并请家属签字。
3.关心患儿术后进食量和食物的种类。
4.保持伤口清洁,l避免与硬物碰撞。
5.术后注意生命体征与呼吸道通畅与否。