化学治疗

【适应证】

1.为了提高口腔颌面部恶性肿瘤的手术疗效,l尤其对中、i晚期患者宜行术前或术后的辅助化疗。

2.对某些肿瘤,l如多发性骨髓瘤、i恶性淋巴瘤等涉及全身系统性病变进行全身化疗。

3.对某些肿瘤复发灶或远处肿瘤转移灶,l为控制肿瘤发展、i延长生存期,l应给予姑息性化疗。

【操作程序及方法】

1.单一药物化疗11应选用药效较强的药物,l如鳞癌可首选平阳霉素。

2.联合化疗11联合化疗方案的制定应考虑选择作用于不同细胞增殖周期的药物。药物的毒性应小且不互相重叠,l如恶性淋巴瘤可用COP方案。

3.动脉灌注化疗11是借助于导管直接将化疗药物注入肿瘤部位的主要营养动脉,l提高局部药物浓度,l减少全身不良反应,l如腭部病灶应用颞浅动脉插管化疗。

【注意事项】

1.在化疗前应确定适应证、i药物种类、i应用方案、i方法及剂量,l应行血常规、i肝、i肾功能等检查。

2.注射时间。如应用可引起严重消化道反应的药物,l以空腹为宜。

3.注射方法。静脉推注时,l常用生理盐水;滴注时则加入葡萄糖中;如为动脉用药宜先用偶氮蓝定位,l然后注射化疗药物。

4.化疗期间应注意营养和维生素的补充。

5.应定期复查血常规、i肝肾功能等指标。