【适应证】

1.上颌骨部分切除常规手术前准备。

2.腭裂修补手术常规手术前准备。

3.腭部创伤患者的常规手术前准备。

【禁忌证】

1.对修复材料过敏或无法满足修复条件者。

2.患有系统性疾病、i无法承受治疗或不能与医方合作者。

【操作程序及方法】

1.上颌骨切除术前的腭护板制作程序

(1)口腔检查准备、i修复体设计及基牙预备：i检查术区软、i硬组织对修复体的影响。在健侧牙列中选择3～4只基牙，l设计固位体，l做卡环间隙预备。

(2)制取印模：i根据患者上颌部肿瘤的外形和部位，l可采用个别托盘法，l制取上颌印模。

(3)模型处理：i模型经消毒及模型设计。

(4)腭护板制作：i按照设计位置，l完成腭护板制作。

(5)戴腭护板：i戴腭护板前在颌骨缺损区中填入适量碘仿纱布，l使之对敷料保持一定的压力。在每次更换敷料时应取下腭护板，l并进行彻底清洗以备再次戴用。

2.腭裂修补术前的腭护板制作程序

(1)腭裂患者的两侧颌骨都有牙列，l通常在两侧设计固位体。

(2)腭裂多为幼儿患者，l乳牙上不宜设计卡环，l使腭护板覆盖过颌面并伸展到牙冠外形凸点上方。

(3)腭裂修补术后通常要在手术区覆盖一些敷料，l腭护板与腭部组织面之间应留出适当的敷料间隙。

(4)腭裂多由硬腭区裂隙延伸至软腭，l故腭护板的后缘应向后延伸，l但不宜超过软腭的1／2。

【注意事项】

1.手术前颌面外科医生和颌面修复医生应一起研究治疗方案。

2.腭护板不应进入缺损腔。如不用外科敷料，l可用软衬材料衬入敷料间隙。

3.对无牙颌患者，l只需做腭托，l以后完成全口义齿修复。

4.腭护板应形成正常的腭轮廓，l便于改善语音和吞咽。

5.伤口愈合前缺损侧后牙不建立咬合关系。