【适应证】
1.创伤等原因造成的全耳缺失和部分耳缺损。
2.肿瘤切除等原因造成的全耳缺失和部分耳缺损。
3.先天畸形造成的全耳缺失和部分耳缺损。
【禁忌证】
1.缺损区创面未愈合的患者。
2.缺损区有严重皮肤病、i溃疡的患者。
3.耳缺损区肿瘤患者。
4.患有系统性疾病,l无法承受治疗或不能与医方合作者。
【操作程序及方法】
1.在缺损区外耳道口的侧后上方和侧后方植入2~4个种植体,l在其上设置杆式支架或磁性附着体。
2.将支架固定种植体上,l参照健耳标出缺损侧的耳屏、i耳郭、i耳垂、i耳根等标志线,l用硅橡胶印模料或褐藻酸印摸材料取模,l将种植体及支架转移到模型上。
3.在支架上设置附着体并制作固定附着体的塑料支架。
4.比照患者的健耳模型进行雕刻;也可选择一个相似的同侧耳模型,l翻成蜡耳,l再做适当的修改。
5.义耳雕刻完成后,l给患者试蜡型。
6.装盒。
7.配色。
8.常规冲蜡、i充填硅橡胶,l固化。
9.用专用颜料做义耳的色彩修饰,l完成义耳。
【注意事项】
1.取模时,l应将术椅靠背放平,l嘱患者侧卧,l在外耳道深处填塞小棉球,l以免印摸材料流入耳内。
2.将蜡义耳封闭在模型上,l使蜡义耳边缘尽可能薄,l使硅橡胶义耳的边缘与皮肤自然相移行。
3.使用粘固剂的义耳,l应用专用生物粘固剂粘贴。每天应取下使局部皮肤得以清洁和休息。