颅中窝底CT检查

【适应证】

1.颅中窝底的先天畸形性病变。

2.颅中窝底的外伤性病变。

3.颅中窝底的炎症性病变。

4.颅中窝底的肿瘤性病变,l包括各种原发性和继发性良性肿瘤、i恶性肿瘤和瘤样病变。

【禁忌证】

1.碘过敏或严重心、i肝、i肾功能不全者不应进行增强CT检查。

2.病情严重难以配合进行检查者,l尤其是难以配合进行冠状面CT检查者。

【操作程序及方法】

对颅中窝底的CT检查应常规包括冠状位和轴位两种检查方法。冠状位检查时,l应尽可能使扫描基线垂直于听眶线(仰卧位和俯卧位均可)。轴位检查的扫描基线可与听眶线平行。根据所检查患者的病变类型不同,l可选用(炎症和肿瘤性病变)或不选用(先天畸形和外伤性病变)增强CT检查。

颅中窝底冠状位CT检查的范围应在枕骨斜坡和后组筛窦之间,l有时可根据病变范围扩大扫描区域,l直至病变被完整显示为止。扫描层厚不宜超过5mm,l一般以3mm以下为宜。颅中窝底的轴位检查范围上界应包括鞍上池。扫描层厚以3mm之下为宜。根据观察内容的不同,l可以分别应用骨窗和软组织窗对颅中窝底及其周围软组织的影像进行显示。

【注意事项】

1.冠状位CT扫描对颅中窝底的检查至关重要。在患者条件许可的情况下应尽可能应用,l不应省略。如果患者条件不允许进行冠状位检查,l则可通过冠状面重建进行评价。

2.静脉内注入CT对比剂后,l如被检者出现不适则应停止检查,l进行对症处理。