【适应证】
1.各种涎腺囊肿。
2.各种涎腺良性肿瘤、i恶性肿瘤和瘤样病变。
3.涎腺脓肿、i炎性肿块和各种肉芽肿性肿块。
4.肿块型或中晚期舍格伦综合征。
【禁忌证】
同口腔颌面部常规MRI检查。
【操作程序及方法】
涎腺MRI的常规检查通常采用自旋回波(SE)序列。进行SE序列检查时应常规做T1和T2加权像,l有时也可做质子密度加权像(PD)。SE序列的检查方法有平扫和增强扫描之分。后者可用于涎腺肿瘤、i脓肿和中晚期舍格伦综合征的检查。
进行涎腺MRI检查时可以选择轴位、i冠状位和矢状位三者中的两者或三者,l其中轴位检查不应被省略,l冠状位和矢状位检查可以任选其一或全选。涎腺轴位的检查范围一般在舌骨下缘至蝶鞍之间。涎腺冠状位的检查范围一般在上颌窦前壁至颞骨乳突之间。必要时也可适当扩大轴位和冠状位的检查范围。涎腺矢状位的检查范围则应包括整个被检查侧。
常规涎腺MRI检查通常采用头部线圈即可。情况特殊时,l也可采用颈部线圈检查与之相关的颈部病变。轴位扫描线一般和听眶线平行;冠状位扫描线一般和听眶线垂直。矢状位扫描线通常宜和正中矢状面平行。扫描的中心位置确定应视临床检查和病变的具体情况而定。
【注意事项】
1.对于信号表现和脂肪或腮腺组织相似的病变,l可采用脂肪抑制技术进行鉴别。
2.静脉内注入MRI对比剂后如被检者出现不适,l则应停止检查,l进行对症处理。
3.MRI检查过程中,l如遇程度不同的幽闭综合征患者,l则应在说明后停止继续检查。