书写常规:治疗单书写
1.治疗单(即医嘱)是医师指导治疗师(士)对患者进行治疗的依据,l故书写要规格化,l字迹要清楚,l项目要齐全,l用词要准确,l不得涂改,l如有修改,l须在修改处签名,l医嘱书写完毕应签全名。
2.治疗单应列出近期具体评定与治疗方案,l并分解成若干步骤和具体实施措施,l同时提出治疗量的控制和注意事项,l使治疗师(士)清楚了解治疗的要求。
3.治疗医嘱书写顺序:i诊断病名,l治疗种类、i部位(按解剖部位标明)、i方法、i剂量、i时间、i频度、i次数,l医师签名。