神经电图是评定下运动神经疾患及神经功能状态较为可靠的方法，l包括神经传导检查和反射检查。神经传导检查研究感觉神经和运动神经传导的功能。反射检查研究神经传人传出通道的功能。神经电图能了解神经功能的正常、i异常或缺失，l并区分脱髓鞘性病变与轴索性病变。确定反射弧损害，l区分感觉径和运动径的损害及确定损害的节段，l包括近心段和远心段。
(一)运动神经传导速度的测定
运动神经传导检查是测定冲动在运动纤维上传导的一种方法。能直接测定运动神经的兴奋性和传导性。
【适应证】
1.周围神经损伤。
2.周围神经炎。
3.肌肉疾病。
【禁忌证】
无特殊禁忌证。
【仪器设备】
使用肌电图仪，l包括刺激和记录两部分。刺激仪采用输出恒压或恒流式的方波电流，l脉宽为0.5～lms，l频率为1Hz，l使用超强强度刺激。刺激电极采用直径5～7mm的表面双电极。记录电极置于该神经干所支配的肌肉表面。
【操作程序】
1.方法11测定运动神经和传导速度，l使用间距20～30mm的双电极，l选择神经干近、i远两点做为刺激点。记录电极置于神经所支配的肌肉表面，l测定以下参数。
(1)M波的形状、i振幅、i时限、i面积。
(2)由刺激开始到出现诱发电位的潜伏期，l包括近端刺激潜伏期和远端刺激潜伏期。
(3)运动神经传导速度。
传导速度(m／s)＝[S1一S2(cm)×10]/[T1－T2(ms)]
式中：iS1近端刺激点至记录点的距离
S2远端刺激点至记录点的距离
T1近端潜伏期
T2远端潜伏期
2.判定标准11正常的运动神经传导速度为50～70m／s，l但因所查的神经节段、i温度及患者的年龄、i性别的不同而有差异。
【注意事项】
1.测试前全面了解患者的症状和体征，l以确定神经电图的检查部位。
2.神经电图检查，l要对某一肢体至少检查病损的2根神经的功能状态，l以确定有无其他神经受累。
3.测定神经传导速度时，l保持电极固定，l防止压迫性移动所致距离改变引起的误差。
(二)感觉神经传导速度的测定
感觉神经传导检查是测定冲动在感觉纤维上传导的一种方法。能直接测定感觉神经的兴奋性和传导性。
【适应证】
同本节“运动神经传导速度的测定”中的“适应症”。。
【禁忌证】
同本节“运动神经传导速度的测定”中的“禁忌症”。
【仪器设备】
使用肌电图仪，l选择输出的方法持续时间为0.1～0.2ms、i刺激频率1～2Hz、i超强刺激。分别使用环状表面电极进行刺激和记录。
【操作程序】
1.方法可使用顺向法和逆向法。
(1)顺向法：i是在指(趾)端或皮肤刺激，l在相应的神经干记录。
(2)逆向法：i是在感觉或混合神经干进行刺激，l在指(趾)端或皮肤记录。
2.测定的参数包括
(1)感觉神经的潜伏期。是从刺激开始到诱发的感觉神经动作电位的第1个正波峰。
(2)感觉神经的传导速度的确定是用潜伏期(ms)除刺激点至记录点距离(mm)得出(m／s)。
3.判定标准根据所记录电位幅度、i潜伏期及传导速度作出判断。正常的感觉神经和传导速度以及影响因素与运动神经传导速度大致相同。
感觉神经传导速度的改变出现在周围神经病变的早期，l即当患者有感觉障碍和肌肉萎缩时。所以，l感觉神经传导速度的测定在临床早期具有重要诊断意义。
【注意事项】
同本节“运动神经传导速度的测定”中的“注意事项”。
(三)F波的传导速度
F波是测定兴奋波在运动神经元的纤维上往返传导的速度。
【适应证】
同本节“运动神经传导速度的测定”中的“适应证”。
【禁忌证】
同本节“运动神经传导速度的测定”中的“禁忌证”。
【仪器设备】
同本节“运动神经传导速度的测定”中的“仪器设备”。
【操作程序】
1.方法11F波是以超强电量刺激运动神经，l在其支配的远端肌肉上记录到出现M波后潜伏期较长、i变异大的动作电位。刺激电极置于神经干的近端，l刺激强度较运动传导速度再加大20％～100％。
2.判定标准
F波的潜伏期11一般进行20次刺激，l以最短潜伏期为计算标准。
F波传导时间＝[F波潜伏期(ms)－M波潜伏期(ms)－l]/2
F波的传导速度＝刺激点至C7(上肢)或L1(下肢)棘突距离(mm)/F波传导时间（ms）
【注意事项】
同本节“运动神经传导速度的测定”中的“注意事项”。
(四)H反射
H反射测定的是感觉和运动纤维往返传导的速度，l也是周围神经病变的参考指标之一。
【适应证】
同本节“运动神经传导速度的测定”中的“适应证”。
【禁忌证】
同本节“运动神经传导速度的测定”中的“禁忌证”。
【仪器设备】
同本节“运动神经传导速度的测定”中的“仪器设备”。
【操作程序】
1.方法11采用10～20V的低电压，l2～3Hz的刺激频率，l刺激胫神经，l并在腓肠肌上记录。
2.判定标准11H反射的潜伏期约为30～40ms。
H反射的传导速度＝刺激点至C7棘突距离×2(mm)/H波潜伏期－M波潜伏期－1(ms)
【注意事项】
同本节“运动神经传导速度的测定”中的“注意事项”。