疼痛评定:疼痛部位的评定

一般可应用疼痛示意图等方法,l以量化疼痛区域的大小、i评定疼痛部位的改变,l同时可评定疼痛强度和性质。常用的方法为45区体表面积评分法等。

【适应证】

疼痛范围相对较广的患者,l如颈痛、i腰痛及肌筋膜痛等。

【禁忌证】

无绝对禁忌证。但不能用于评价精神病问题,l不适用于头痛患者。

【仪器设备】

45区体表面积图等疼痛示意图及颜色笔等。

【操作程序】

以45区体表面积评分法为例。

1.45区体表面积图将人体表面分为45个区域(前22,l后23),l每一区域有该区号码。

2.让患者用不同颜色或符号在图中相应区域标出自身疼痛部位。

3.评分标准:i①涂盖一区(即便为局部)为1分(每一区不论大小均为1分,l即便只涂盖了一个区的一小部分也评1分),l未涂处为0分,l总评分反映疼痛区域。②不同颜色或不同符号表示疼痛强度,l如用无色、i黄色、i红色和黑色(或“—”、i“○”、i“口”、i“△”)分别表示无痛、i轻度疼痛、i中度疼痛和重度疼痛。③最后根据各疼痛区域占整个体表面积的百分比计算患者疼痛占体表面积的百分比。

【注意事项】

1.应用前对患者应做详细的解释工作,l以免涂盖时误涂。

2.老年人操作可能困难,l难以正确涂盖皮肤分区形容疼痛,l故评定时需耐心,l结果应结合临床判断。