电疗法:直流电水浴疗法

【适应证】

1.全身直流电水浴疗法多发性神经炎、i肥胖症等。

2.肢体直流电水浴疗法早期血栓闭塞性脉管炎等。

【禁忌证】

神经症、i疲劳综合征、i多发性关节炎、i多发性肌炎、i

多发性神经炎、i四肢小关节炎、i雷诺现象(雷诺病)

高热、i昏迷、i恶性肿瘤、i心肺肝肾功能不全、i出血倾向、i急性化脓性炎症、i妊娠、i皮肤破损局部、i金属异物局部、i心脏起搏器局部及其邻近、i对直流电过敏、i对拟导入药物过敏、i急性传染病以及皮肤感染、i传染性疾病。

【仪器设备】

1.直流电疗仪的要求与直流电疗法相同。

2.全身浴盆、i手浴槽(可容纳手或手、i前臂、i肘和上臂下部)、i足浴槽(可容纳足或足和小腿下部)。盆槽由绝缘良好的塑料或陶瓷制成,l盆槽壁有炭质电极或铅板电极,l电极外有护壁,l以防患者触及。电极由导线连至直流电疗仪。

【操作程序】

1.全身直流电水浴

(1)向浴盆内注入37~391℃温水,l水量达浴盆容量的1/2~2/3。治疗需要时可在浴水中加入离子导入用药,l使浴水中药物浓度为衬垫法药物浓度的1/10左右。

(2)患者脱衣入盆,l取半卧位,l使浴水平面超过病患部位、i最高不超过乳头水平。

(3)检查直流电疗仪的分流器是否在大量程(0~50mA或0~100mA)上,l输出旋钮是否在零位,l导线与治疗仪的输出接口的极性以及电极的极性是否正确、i-致。然后打开电源使治疗仪预热。

(4)开始治疗前向患者交代治疗时应有的感觉(皮肤上有均匀的轻刺或蚁行感)。

(5)以顺时针方向缓慢旋转电位器,l调节电流,l使电流表指针平稳上升,l逐渐增大电流强度,l先达治疗电流量的1/3~2/3,l待电流稳定、i患者感觉适应时再增大电流,l最高达50~80mA。

(6)治疗过程中密切注意观察患者的全身反应,l如患者感觉不适、i头晕、i面色苍白、i虚脱,l应立即停止治疗,l让患者出浴,l平卧休息。

(7)每次治疗15~20min。治疗完毕时,l逆时针方向缓慢旋回电位器至零位,l关闭电源。

(8)患者出浴,l擦干全身,l休息片刻。

(9)治疗,l每日或隔日1次,l10、i15或20次为1个疗程。

(10)将盆中浴水排尽,l用消毒液消毒浴盆。

2.肢体直流电水浴

(1)根据治疗需要选用-个或两个手槽(或足槽),l进行单槽或双槽手(足)电水浴。或选用-个手槽与-个足槽进行两槽手足电水浴,l或选用两个手槽与两个足槽进行手足四槽电水浴。

(2)向槽内注入37~39℃温水,l水量达槽容量的1/3~2/3。

(3)患者卷起衣袖裤腿,l将病患肢体浸入槽内,l使水平面超过病患部位。

(4)检查直流电疗仪的分流器是否在大量程上,l输出旋钮是否在零位。

(5)进行上肢单槽电水浴时,l槽浴为主极,l辅极与衬垫置于颈后、i肩胛间区。如槽盆小,l只能容纳-只手,l只进行手部电水浴,l辅极可置于上臂。进行上肢双槽电水浴时,l槽浴为主极,l应用分叉导线,l辅极与200cm2衬垫置于颈后、i肩胛间区。进行下肢单槽电水浴时,l槽浴为主极,l辅极与200cm2衬垫置于腰骶部;如只进行足部电水浴,l辅极与衬垫可置于大腿。进行-侧上下肢两槽浴时,l辅极置于腰骶部。进行四槽电水浴时,l双上肢为-极,l双下肢为另-极,l以分叉导线分别连接双手槽、i双足槽,l每次电水浴时上下肢的极性可以交替改变。

(6)治疗时电流量可达50mA。其他操作方法与全身电水浴相同。

【注意事项】

1.电水浴槽应绝缘良好,l不接地。浴槽出水口不得与下水道直接相连,l应间断开数厘米。

2.每次使用浴槽后应将槽内水放尽或倒尽,l保持清洁,l消毒。禁用于有传染性疾病的患者。患者浴衣、i浴巾、i拖鞋使用后应予消毒,l或固定专人专用。

3.经常刷洗炭棒电极,l清除电极表面的污物及电解产物。

4.不得在患者入浴前打开电源开关。治疗中,l患者肢体不得自行离开水面,l患者更不得触摸电极,l也不得使水流入或流出水槽。

5.其他注意事项与直流电疗法、i直流电药物离子导入疗法。