【适应证】

高热、i中暑、i软组织急性扭挫伤早期、i关节炎急性期、i骨关节术后肿痛、i软组织感染早期、i鼻出血、i上消化道出血、i痉挛等。

【禁忌证】

1.动脉硬化、i血管栓塞、i雷诺现象(雷诺病)、i红斑狼疮、i高血压病、i心、i肺、i肾功能不全、i致冷血红蛋白尿、i对冷过敏、i恶病质。

2.慎用于局部血液循环障碍、i认知障碍、i言语障碍者。

【仪器设备】

1.冰水、i冰块、i冷水、i冰袋、i化学冰袋(0～－61℃)。

2.冷气雾喷射器，l－般多用氯乙烷喷雾器。

3.冷空气治疗仪，l仪器内液氮气化后产生冷空气，l由吹风机或喷射器喷出冷空气，l最低可达－30℃。

4.冷疗加压装置，l内装循环水的套袖，l有恒定的气压，l或由远端向近端加压的装置组成，l水温－般为7.2℃，l压力60mmHg(8kPa)。

5.冷疗仪，l有不同大小的多个冷疗头，l温度可调。

6.其他用品有温度计(－20℃以上)、i毛巾、i水盆、i毛毯、i热饮料等。

【操作程序】

1.冷水浸泡将患者的肢体或手足浸入4～10℃的冷水中5～30min，l视患者的病情与耐受度而定。

2.冰水冷敷将毛巾浸入冰水后拧出多余水分，l敷于患部，l每隔2～3min更换1次，l可持续15～20min。

3.冰袋冷敷将碎冰块放人橡胶囊中或使用化学冰袋敷于患部，l或缓慢移动摩擦，l持续15～20min。

4.冰块按摩将冰块直接放在患部，l反复往返移动按摩，l－般5～7min。

5.冰水局部浸浴将患者的手、i肘或足浸入含有碎冰在4～10℃冰水中，l数秒钟后提出擦干，l做被动活动或主动活动，l复温后再浸入，l如此反复浸、i提，l半小时内浸入3～5次，l以后逐渐延长浸入时间达1min。

6.冷吹风11将冷空气治疗仪的吹风机或喷射器吹向患部，l持续数分钟至10min。

7.冷气雾喷射11在冷气雾喷射器距体表2cm处向患部喷射5～20s，l间歇0.5～1min后再喷，l反复喷数次，l共3～5min，l直到皮肤变苍白为止。

8.冷疗机治疗11将冷疗头放置于患部，l缓慢移动，l每次10～15min。

【注意事项】

1.注意掌握冷疗温度(低于体温与周围空气的温度，l但在0℃以上的治疗为冷疗)。

2.注意掌握治疗时间，l治疗过程中患者出现明显冷痛或寒战、i皮肤水肿、i苍白时即应中止治疗，l防止因过冷而发生冰灼伤、i冷冻伤、i皮肤出现水疱、i渗出，l甚至皮肤、i皮下组织坏死。

3.冷疗时注意保护冷疗区周围非治疗区的正常皮肤，l防止受冻。

4.冷气雾喷禁用于头面部，l以免造成眼、i鼻、i呼吸道的损伤。

5.对冷过敏者接受冷刺激后皮肤出现瘙痒、i潮红、i水肿、i荨麻疹时应立即中止治疗。重者出现心动过速、i血压下降、i虚脱，l应立即中止冷疗，l平卧休息，l保暖，l喝热饮料。