男病人导尿法

【目的】

同本章“女病人导尿法”。

【用物准备】

同本章“女病人导尿法”,l另备纱布2块。

【操作方法及程序】

1.携用物至病人床旁,l核对病人姓名并解释导尿目的以取得合作。关闭门窗,l屏风遮挡。能自理的病人,l嘱其自行洗净会阴,l不能自理者,l应给予协助。

2.操作者站在病人一侧,l协助病人脱去对侧裤子盖在近侧腿上,l对侧腿和上身用盖被遮盖。协助病人取仰卧屈膝位,l双腿略外展,l露出外阴,l垫巾垫于臀下。

3.清洁会阴,l用肥皂水棉球依次擦洗左右腹股沟、i阴阜、i阴茎、i阴囊。用无菌纱布裹住阴茎,l将包皮向后推以暴露尿道口,l自尿道口向外旋转擦拭数次,l每个棉球只用1次。垫无菌纱布于阴囊与阴茎之间。

4.将橡胶单、i垫巾垫于臀下,l弯盘置于病人外阴旁,l进行初步消毒,l顺序是阴阜、i阴茎、i阴囊,l用纱布裹住阴茎将包皮向后推,l从尿道口螺旋擦拭龟头至冠状沟数次,l由外向内,l自上而下。每个消毒棉球只用1次。

5.在病人两腿之间打开导尿包,l按无菌技术操作打开内层治疗巾,l倒消毒液于弯盘内,l倒液状石蜡于小药杯内。

6.戴无菌手套,l铺孔巾,l使之形成一无菌区。

7.润滑尿管前端。

8.将弯盘移近外阴处,l左手用纱布包裹阴茎,l提起阴茎使与腹壁成60°角,l将包皮后推露出尿道口,l以血管钳夹消毒棉球螺旋擦拭尿道口、i龟头至冠状沟。

9.右手持镊子夹导尿管,l对准尿道口插入20~22cm,l见尿液后,l再继续插入1~2cm,l固定尿管。按医嘱留取标本送检(方法同本章“女病人导尿法”)。

10.导尿毕,l拔出尿管,l撤去孔巾,l擦净外阴,l脱手套。

11.协助病人穿好裤子,l取舒适卧位。

12.整理床铺及用物,l按消毒原则处理用物。将尿标本贴好标签后送检。

13.做好记录。

【注意事项】

1.严格无菌技术操作,l以防泌尿系统感染。

2.保护病人,l注意遮挡。

3.消毒时要注意包皮和冠状沟的消毒。

4.插管遇有阻力时,l嘱病人缓慢深呼吸,l慢慢插入尿管。

5.尿潴留病人一次放出尿液量不应超过11000ml,l以防出现虚脱和血尿。