【目的】

降温。

【用物准备】

治疗盘内放治疗碗(内盛25％～35％乙醇100～200ml，l温度27～37℃)、i小毛巾2块、i大毛巾、i冰袋(套布套)、i热水袋(套布套)、i清洁衣裤、i便器及屏风。

【操作方法及程序】

1.核对医嘱，l备齐用物。

2.将用物携至床旁，l向病人解释，l以取得合作。用屏风遮挡，l松开被，l按需给予便器。

3.置冰袋于病人头部、i热水袋于病人足底部。

4.协助病人脱去近侧衣袖，l松开腰带，l露出一上肢，l下垫大毛巾，l将浸有乙醇的小毛巾拧至半干呈手套式缠在手上，l以离心方向进行拍拭，l两块小毛巾交替使用。

5.拍拭顺序为自颈部侧面沿上臂外侧拍拭至手背，l再自侧胸经腋窝沿上臂内侧经肘窝至手掌心。擦拭毕，l用大毛巾拭干皮肤。同法拍拭对侧，l每侧各拍拭3min。

6.嘱病人侧卧，l露出背部，l下垫大毛巾。用同样手法自颈下至背、i臀部拍拭。再用大毛巾拭干，l更换上衣。

7.协助病人脱去近侧裤子，l露出一侧下肢，l下垫大毛巾。拍拭顺序为白髂前上棘沿大腿外侧拍拭至足背；自腹股沟沿大腿内侧拍拭至内踝；自腰经大腿后侧，l再经胭窝至足跟。

8.拍拭毕，l用大毛巾拭干皮肤，l盖好盖被。同法拍拭对侧，l每侧下肢各拍拭3min，l更换裤子，l取下热水袋。

9.撤去屏风，l整理床单位及用物。

【注意事项】

1.乙醇温度应接近体温，l避免过冷刺激。

2.擦浴时，l以拍拭方式进行，l不用摩擦方式。擦拭腋窝、i肘窝、i腹股沟、i胭窝等血管丰富处，l应适当延长时间，l以利增加散热。

3.禁擦拭后项、i胸前区、i腹部和足底等处，l以免引起不良反应。

4.擦浴过程中，l应随时观察病人情况，l如出现寒战、i面色苍白、i脉搏及呼吸异时，l应立即停止，l并及时与医生联系。

5.拭浴后30min测量体温并记录，l如体温降至39℃以下，l可取下头部冰袋。