【目的】
测量血压值,l观察血压的动态变化,l为治疗与护理提供依据。
【用物准备】
血压计、i听诊器、i记录本、i笔。
【操作方法及程序】
1.上肢血压测量法
(1)检查血压计。病人取坐位或卧位,l使肱动脉与心脏在同一高度,l露出手臂。
(2)放平血压计,l驱尽袖带内空气,l平整地缠于上臂,l使下缘距肘窝2~3cm,l松紧以能放入一指为宜,l放开水银槽开关。
(3)戴好听诊器,l将听诊器胸件放在肱动脉搏动处并固定,l向袖带内充气,l至动脉搏动音消失,l再加压使压力升高20~30mmHg(2.6~4kPa),l放气,l使汞柱以4mmHg(0.5kPa)/s的速度缓慢下降。
(4)当从听诊器上听到第一次搏动,l汞柱所指刻度为收缩压;继续放气,l到搏动声突然变弱或消失,l汞柱所指刻度为舒张压。
(5)取下袖带,l排尽空气,l关闭水银槽开关。整理床单位,l记录血压值。
2.下肢血压测量法
(1)方法与“上肢血压测量法”相同。
(2)病人取俯卧位或仰卧屈膝位。
(3)袖带缠于大腿,l下缘距腘窝3~5cm,l听诊器胸件置于胭动脉搏动处。
(4)记录时注明为下肢血压。
【注意事项】
1.对需要长期密切观察血压的病人应定时间、i定部位、i定体位、i定血压计,l以保证测得血压值的准确性与可比性。
2.充气不可过猛、i过高,l防止水银外溢;放气不可过快过慢,l以免读值误差。
3.当动脉搏动音听不清或异常时,l应分析排除外界因素,l需重复测量时,l应将袖带内气体驱尽,l汞柱降至零点,l稍等片刻后再测量,l测量结果应取最低值。
4.偏瘫病人测量健肢。
5.舒张压变音和消失音相差较大时,l应同时记录两个数值。