【目的】
同“自动洗胃机洗胃法”。
【用物准备】
1.常用洗胃溶液同本章“注射器洗胃法”。
2.负压吸引装置或电动吸引器、i贮液瓶。
3.治疗盘、i胃管、i开放式输液瓶1套、i三通、i夹子、i纱布、i液状石蜡、i量杯、i弯盘、i橡皮裙(或橡皮单、i治疗巾)。水壶内盛洗胃液,l污水桶,l必要时备压舌板、i开口器、i舌钳,l清洁试管。
【操作方法及程序】
1.备齐用物携至床前,l核对床号、i姓名等,l向病人解释以取得合作。
2.灌洗液倒人输液瓶内,l挂于输液架上,l夹住输液管。
3.插入胃管,l确定胃管在胃内。
4.开动吸引器,l吸出胃内容物后关闭吸引器,l夹住引流管。
5.开放输液管,l输入液体300~500ml,l关闭管道。
6.开放引流管,l开吸引器,l吸出胃内液体。
7.如此反复至吸出的液体澄清为止。
8.洗毕,l反折胃管拔出,l整理床单位,l清理用物。
9.做好记录。
【注意事项】
1.中毒物质不明时,l应抽取胃内容物送检,l洗胃溶液可暂用温开水或等渗盐水,l待毒物性质明确后再采用对抗剂洗胃。急性中毒病例,l病人能配合者,l应迅速采用“口服催吐法”,l必要时进行洗胃,l以减少毒物吸收。
2.在洗胃过程中,l密切观察病人生命体征及有无异常情况,l如病人出现腹痛、i流出血性液体或有虚脱表现,l应立即停止操作,l并通知医生进行处理。幽门梗阻病人洗胃宜在饭后4~6h或空腹时进行,l需记录胃内潴留量,l以了解梗阻情况,l供补液参考(潴留量=洗出量-灌洗量)。
3.每次灌入量不得超过500ml,l注意记录灌注液名称、i液量、i洗出液的数量、i颜色、i气味等。
4.吞服强酸强碱类腐蚀性药物病人切忌洗胃;消化道溃疡、i食管梗阻、i食管静脉曲张、i胃癌等一般不做洗胃;急性心肌梗死、i重症心力衰竭、i严重心律失常和极度衰竭者不宜洗胃;昏迷者洗胃应谨慎。
5.如用自动洗胃机洗胃,l使用前应检查机器各管道衔接是否正确、i紧密,l运转是否正常。勿使水流至按键开关内,l以免损坏机器,l用毕要及时清洗,l避免污物堵塞管道。