【目的】
协助诊断重症肌无力及辨别重症肌无力危象的性质。
【用物准备】
1.物品准备基础治疗盘1套、i2ml注射器、i20ml注射器、i秒表、i卷尺。
2.药品准备新斯的明及阿托品注射液。
【操作方法及程序】
1.遵医嘱在治疗室准备用品及药物,l新斯的明、i阿托品等。
2.两人查对后和医生一起推治疗车至病人床旁。
3.选择三角肌或可行皮下注射的部位常规消毒。
4.按医嘱行皮下注射,l将新斯的明于0.5min内注射完毕,l拔出针头,l开始计时。指导病人进行眼肌疲劳试验,l即睁闭眼50次。
【注意事项】
1.新斯的明可引起平滑肌强烈收缩而致恶心、i呕吐和腹痛(冠心病病人忌做本试验)。
2.注射新斯的明后每隔l0min观察1次肌无力症状,l共1h,l如注射后1h内肌无力症状显著改善,l可确定诊断。
3.观察生命体征和肢体肌力变化,l有异常时马上通知医生,l备好抢救药品。