【目的】

通过改变血容量(如卧位与立位)及使用一定剂量的排钠利尿药，l可影响肾素.血管紧张素Ⅱ-醛固酮系统，l从而用于醛固酮增多症的鉴别诊断。

【用物准备】

1.物品准备基础治疗盘1套、i垫巾1块、i止血带1根、i胶贴1包、i5ml注射器10支、i干燥试管若干、i血压计、i听诊器、i贮尿罐(留24h尿)1个。

2.药品准备呋塞米(速尿)。

【操作方法及程序】

1.查对床号、i姓名，l向病人解释操作目的，l以取得合作。

2.晚餐后禁食，l夜间需卧床6h以上。次日晨8：i00空腹卧位取血测定醛固酮、i肾素和血管紧张素Ⅱ。

3.采血后立即肌内注射呋塞米0.7mg／kg，l最大剂量不超过50mg。

4.注药后走动2h后再取血，l测定项目同上。

【注意事项】

1.试验前停用利尿药、i血管紧张素转换酶抑制药、i米诺地尔及β-受体阻滞药2～4周。

2.病人应进正常钠、i钾饮食7d后进行。

3.采血方法要准确，l并在血标本试管上注明卧位与立位。

4.大量排尿病人发生虚脱时应中止试验。

5.试验结束后方可进食、i水。

6.抗凝血标本(加盖)要充分摇匀，l立即放人冰壶送检。