【目的】

1.预防和治疗泌尿系统感染。

2.预防和减少泌尿系统手术后血凝块的形成。

3.解除尿道阻塞，l保持尿管通畅。

【用物准备】

1.封闭式冲洗术无菌生理盐水(11000ml／袋)、i输液管、i无菌治疗巾、i无菌手套、i无菌治疗碗、i空针、i换药盘(内装消毒用棉球)。

2.开放式冲洗术无菌生理盐水、i无菌治疗巾、i无菌手套、i无菌治疗碗、i空针、i换药盘(内装消毒用棉球)。

【操作方法及程序】

1.封闭式冲洗术

(1)核对病人姓名，l向病人解释冲洗的目的。

(2)遮挡病人并协助采取适当姿势，l露出导尿管。

(3)将冲洗用生理盐水挂于输液架上，l连接输液管，l输液管夹闭。

(4)协助医生戴好无菌手套。

(5)用75％乙醇棉球消毒导尿管(三叉)的输入口。

(6)打开输液管道，l将针头处接在三叉导尿管的输入端。

(7)使冲洗液缓缓流人膀胱，l观察尿流速度、i色泽及浑浊度。

(8)各班记录输入输出量，l并检查冲洗情况。

2.开放式冲洗术

(1)核对病人姓名，l向病人解释冲洗的目的。

(2)遮挡病人并协助采取适当姿势，l露出导尿管。

(3)协助医生戴好无菌手套，l并铺好无菌巾。

(4)将无菌治疗碗置于无菌巾上，l并导入无菌生理盐水。

(5)将导尿管与尿袋接头松开，l置于无菌治疗巾内。

(6)用75％乙醇棉球消毒导尿管外口，l注意导管末端不被污染。

(7)用膀胱冲洗针筒抽取冲洗液，l连接导尿管，l将冲洗液缓缓注入膀胱。

(8)冲洗时应让冲洗液自行流出或轻加抽吸，l不宜用力过猛，l吸出的液体不宜回注入膀胱内。

(9)如此反复冲洗，l直至冲出液澄清为止。冲洗过程中，l注意观察病人的反应。

(10)冲洗完毕，l用75％乙醇棉球消毒导尿管及尿袋接口，l接好尿袋并固定。

(11)整理用物，l洗手。

【注意事项】

1.冲洗膀胱压力不宜过大，l吸出液体不能再注入膀胱。

2.如吸出液体少于注入量，l可能有导管阻塞或导尿管在膀胱内位置不当，l应及时处理。

3.操作过程中，l严密观察病人生命体征。出现异常，l及时通知医生。