【目的】

应用于骨髓炎或化脓性关节炎和关节手术后感染的病人。连续闭合冲洗可以更彻底清除坏死组织及炎症，l防止继发感染，l促进伤口愈合，l并保持关节腔内一定的液体充盈，l避免关节粘连。

【用物准备】

进水管、i引流管、i无菌冲洗液、i引流袋。

【操作方法及程序】

1.连续冲洗法11进水管24h点滴冲洗液至关节腔或骨髓腔内，l引流管持续不断地将冲洗液排出。

2.间歇保留冲洗法11根据医嘱将冲洗液滴入关节腔内，l保留30min后，l通过引流管排出。冲洗次数根据医嘱进行。

【注意事项】

1.患肢抬高，l保持冲洗管道的通畅，l以防管道扭曲而影响疗效。

2.冲洗液瓶应有明显标记，l避免误为静脉补液。

3.准确记录出入量，l根据病情决定入量，l持续24h冲洗。

4.观察引流液的色、i性质、i量，l术后24h可有较多渗血，l应较快滴人冲洗液，l每隔2～3h宜加快滴注30s，l也可在第1、i2天加快滴速达80～1001滴／min，l以免渗血凝固或脱落的坏死组织堵塞管腔。

5.加强生命体征和局部切口观察，l如体温正常，l切口局部无炎症，l吸出液清澈无浑浊，l可根据医嘱拔管，l拔管时先拔去进水管，l继续吸引1～3d后切口内无渗出物可行拔引流管。

6.保持切口局部清洁、i干燥，l如有渗出及时更换敷料。

7.应积极让病人进行关节的主动和被动功能锻炼。