【目的】

1.更换伤口敷料。

2.保持伤口清洁，l促进伤口愈合及舒适。

3.做好伤口评估和敷料选择。

4.预防、i控制伤口感染。

【用物准备】

治疗盘内置纱布、i各种敷料、i棉球、i胶布、i绷带、i弯盘、i治疗碗及镊子或持物钳2把、i垫巾、i无菌生理盐水、i75％乙醇、i汽油。

【操作方法及程序】

1.洗手、i戴口罩。

2.核对医嘱，l评估伤口，l选择敷料，l洗手，l准备用物。

3.遮挡病人，l暴露伤口，l铺垫巾于伤口下。

4.揭开绷带或外层敷料。

5.以镊子取下内层敷料，l若敷料粘连则以生理盐水沾湿后再取下。

6.取另一把持物钳，l以酒精棉球擦拭伤口周围皮肤，l再用生理盐水棉球，l由内往外清洗。若为污染伤口，l由外往内清洗，l再取酒精棉球消毒伤口周围皮肤。

7.用无菌纱布覆盖伤口，l并妥善固定。

8.进行卫生宣教，l并讲解注意事项。

9.协助病人整理衣物及床单位。

10.正确处理用物。

11.洗手，l记录。

【注意事项】

1.保持敷料干燥，l敷料潮湿时，l必须立即予更换。

2.包扎伤口时，l要保持良好血液循环，l不可固定太紧，l包扎肢体时从身体远端到近端，l促进静脉回流。

3.手术后遗留于皮肤的消毒药水可用温水毛巾擦拭；胶布留下的痕迹可用汽油或松节油擦拭。

4.保持双手持镊法，l左手摄相对无菌，l右手镊接触伤口。接触病人的镊子不得直接接触敷料，l敷料不能过湿。

5.换药时，l应按照从清洁、i污染、i感染、i特殊感染的原则进行，l避免交叉感染。