光照疗法

【目的】

光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。主要作用是使血清间接胆红素经光氧化分解为直接胆红素,l从而易于从胆汁和尿液中排出体外。

【用物准备】

光疗设备。

【操作方法及程序】

1.入箱前准备

(1)清洁光疗箱,l水箱内加蒸馏水至2/3满,l接通电源使箱温升至病儿适中温度,l相对湿度达55%~65%。

(2)为病儿测体重、i体温。

(3)将病儿裸露,l戴眼罩,l用长条尿布遮盖会阴部,l特别要注意保护男婴生殖器。

(4)用大毛巾将箱周围围好,l以防碰伤病儿。

(5)将病儿置于蓝光下,l关好边门。灯管与皮肤距离为33~50cm。

(6)登记入箱时间。

2.入箱后观察及护理

(1)每2~4h测体温1次,l如有异常变化随时测体温,l根据体温调节箱温。

(2)观察病儿精神、i反应、i呼吸、i脉搏变化及黄疸进展程度。

(3)观祭大使次数及性质,l多喂水。

(4)光照射过程中如出现烦躁不安、i皮肤呈花纹状、i高热、i惊厥等情况时应及时报告医生,l找出原因,l必要时可调节灯管数目,l拉开边门使箱温降低。若情况不见好转,l则停止光疗,l出箱观察。

(5)单面照光一般应每2h更换1次体位,l可以仰卧、i侧卧、i俯卧交替更换。

3.出箱护理

(1)切断电源。

(2)摘掉眼罩,l将病儿衣着整理舒适,l测体重。

(3)登记出箱时间。

(4)倒尽水槽中水,l用有效消毒溶液擦净蓝光箱,l整理完毕后备用。

【注意事项】

1.灯管使用不得超过规定的有效时间,l以保证灯管照射的效果。

2.照射中勤巡视,l及时清除病儿的呕吐物、i汗水、i大小便,l保持箱体玻璃的透明度。工作人员为病儿检查、i治疗、i护理时,l可戴墨镜,l并严格进行交接班。