角膜异物取出术

【目的】

取出包括角膜表层和深层的各种性质的异物。

【用物准备】

表面麻醉药、i一次性注射器、i一次性4或4.5号针头、i消毒异物针及开睑器、i消毒眼垫、i棉签、i生理盐水、i无菌镊、i抗生素眼药水、i胶布。

【操作方法及程序】

1.病人取仰卧位,l滴表面麻醉药2或3次。

2.在良好的照明条件下,l以手指或开睑器牵开上、i下眼睑,l嘱病人注视一固定方向不动。

3.角膜表面异物可用消毒湿棉签轻轻擦除,l轻擦不掉者,l可用异物针或消毒针头自下向上剔除。如留有锈环,l可根据情况一并剔除。

4.多发性角膜浅层异物,l如爆炸伤、i烟花爆竹等热烧伤有多量粉末异物嵌入角膜基质内,l可分期取出,l避免过多损伤角膜。

5.植物性异物,l可根据情况用镊子夹出或用无菌针头剔出。

6.异物取出后,l遵医嘱用药、i盖眼垫。

7.深层异物应到手术室用手术显微镜进行手术取出,l铁性异物可用磁铁吸出。

【注意事项】

异物或锈环在角膜深层时不宜勉强取之,l尽量减少对角膜组织的破坏,l可嘱病人次日复诊或遵医嘱。