【目的】

同电痉挛治疗。是应用肌肉松弛药与麻醉药使病人在麻痹状态下接受治疗。适应证同电痉挛治疗。心脏与肺部疾病病人慎用。

【用物准备】

同本章“电痉挛治疗法”。

【操作方法及程序】

1.治疗前护理11与电痉挛治疗前的护理相同。治疗前一日晚8：iO0后禁食，l治疗前8h禁水，l治疗前30min测生命体征。

2.治疗时护理

(1)病人仰卧于治疗床上，l膀胱已排空，l查看口腔，l注意有无松动或破损的牙齿，l除去义齿，l眼镜，l松解衣领、i裤带、i裤口，l予以吸氧。

(2)安抚病人，l减轻焦虑、i恐惧。

(3)将血氧探头夹于病人右手中指上。

(4)打开静脉通路，l将20～30cm长塑料管头皮针做静脉穿刺，l用已备好25％葡萄糖溶液20ml连接头皮针做静脉注射1Oml，l证明无问题后，l即可遵医嘱顺序注射抗胆碱药物(硫酸阿托品)，l麻醉药物(硫喷妥钠)，l肌肉松弛药(氯琥珀胆碱)。注射氯琥珀胆碱的速度宜慢，l要严密观察，l当胸式呼吸停止，l出现腹式呼吸及颊部、i胸部肌肉纤颤时应立即中止给药。

(5)协助医生将牙垫置于病人上、i下臼齿之间，l以保护牙齿、i嘴唇、i舌头。

(6)中止静脉给药后通电治疗，l继而将头垫起并后仰，l行活瓣气囊加压人工呼吸，l同时给氧，l直至自主呼吸恢复，l拔除静脉针头，l将病人用担架车送到恢复区，l由护士专门进行治疗后监护。

3.治疗后护理

(1)维持呼吸道通畅，l将病人头偏向一侧，l仔细观察是否存在呼吸道阻塞或呼吸困难。

(2)在意识障碍过程中，l防止坠床和摔伤，l监测呼吸、i脉搏、i直到意识完全清醒。

(3)意识恢复后，l协助病人进食，l服药。

(4)观察注射部位，l如出现肿胀，l轻度或较重的紫斑要遵医嘱给药物外敷。

【注意事项】

1.无抽搐电痉挛治疗前午夜起一定要禁食、i水，l否则停止当日治疗。

2.严防药液外漏，l造成局部组织坏死。

3.严格查对制度，l防止差错。

4.在给病人予治疗电刺激时，l不可插入硬塑料的通气道或管子，l以防切齿受损。

5.治疗期间应保证病人入量，l以增加病人治疗耐受性。