【目的】

当病人呼吸停止、i心脏停搏时，l要立即进行人工呼吸和胸外心脏按压，l以维持呼吸和循环功能。

【操作方法及程序】

1.评估病人

(1)意识：i摇晃或拍肩并大声呼叫病人。

(2)呼吸：i听有无呼吸声，l感觉有无呼气，l查看有无胸部起伏，l3～5s内完成。

(3)摸颈动脉搏动：i触摸部位为气管两侧2～3cm，l胸锁乳突肌前缘凹陷处，l持续5～10s。

2.呼救并记录时间11一人时以抢救为主，l启动急救绿色通道，l或大声呼叫他人协助通知。

(1)通知值班大夫。

(2)电话通知麻醉科。

(3)通知家属。

3.复苏阶段

(1)开放气道

①解开衣领、i腰带，l检查并取下义齿。

②清除口、i鼻分泌物。

③就地抢救，l复苏体位，l可背部垫木板或仰卧于地上。

④打开气道方法(仰头举颏法、i仰头抬颈法、i仰头拉颌法)

(2)人工呼吸

①一手打开口腔，l一手捏鼻。

②人工呼吸术者深吸气后，l术者口唇包裹病人口唇，l吹气2次。每次吹气量800～1200ml，l频率为10～12／min。

③若使用带面罩的简易呼吸器，l面罩紧紧扣住口鼻部，l匀速挤压2次。

(3)胸外按压

①胸前区叩击：i一手掌紧贴胸骨处，l另一手握空拳，l抬高20～30cm，l向手背上叩击一次后，l要判断颈动脉有无搏动。

②术者体位：i根据个人身高及病人位置高低采用踏脚凳或跪式等体位。

③定位方法：i一手沿肋骨缘上移至胸骨下切迹处。

④按压部位：i胸骨切迹上2指。

⑤按压方法：i二手掌根重叠、i手指不触及胸壁、i手臂与胸骨垂直。

⑥按压力量：i胸骨下陷4～5cm。

⑦按压频率：i100／min。

⑧按压与放松：i要比例适当(1：i1)，l放松时手不能离开胸壁。

⑨按压与人工呼吸的比例：i复苏时，l单人或双人操作的心脏按压与人工呼吸的比例均为15：i2。