病理学检查资料的管理:病理学检查资料的借用

I.医院必须制定关于借用病理学检查资料的办法并严格实施。

2.患方借用病理组织学切片,l应注意如下几点。

(1)患方人员申请借用有关患者的切片时,l应按照医院制定的有关规定办理手续。

(2)申请借用切片的患方人员,l必须①出示本人身份证等有效证件并由病理科保留其复印件;②填写借片申请单并签名;③支付规定的借片押金(待归还切片时退还)。

(3)病理科据以做出诊断的原始切片一般不予外借,l通常借出(或售出)相关病例的复制切片。复制切片借出(或售出)前,l应确认该切片的病变与原切片相同或基本相同。

(4)患方借用的切片应妥善保存,l必须在规定的期限内归还。患方借用的切片若有破损、i丢失等,l应按规定支付赔偿金,l并承担相应责任。

(5)病理科因故不能向患方借出或售出有关切片时,l由双方协商解决病理学会诊问题。病理科可酌情允许患方邀请外院的病理医师前来病理科阅片;有条件的单位可酌情进行远程病理会诊。

3.关于患方借用细胞病理学玻片。

(1)一个病例的同一次检查有多张查见恶性肿瘤细胞的“阳性片”或“可疑阳性片”时,l可允许患方借用其中的一张。借用手续参见本节“四、i”之“2.”。

(2)一个病例仅有一张为查见恶性肿瘤细胞的“阳性片”或“可疑阳性片”时,l该阳性片或可疑阳性片原则上不予外借。其会诊问题由双方协商解决。病理科可酌情允许患方邀请外院的病理医师前来病理科阅片。

4.关于借用检材组织的石蜡包埋块。

(I)活检和尸检检材组织的石蜡包埋块(简称蜡块)是无法复制的病理学检查资料,l属于诊断病理学的重要基础档案,l原则上不外借。必要时,l可由病理科向患方提供未经染色的切片(通称白片)。

(2)患方外借病理切片会诊时,l受理会诊的病理科若确实需要有关病例病理检材的蜡块,l可由有关病理科双方协商解决。