病理标本的肉眼检查和组织学切片取材技术:腮腺

(一)检材基本类型

手术切除。

(二)有关的主要疾病

肿瘤(多形性腺瘤等)。

(三)常用术式

1.腮腺腺叶切除。

2.全腮腺切除。

3.全腮腺切除和面神经切除。

(四)肉眼检查

1.整体观察。形状,l三维长度,l肿物,l腺周粘连组织。

2.沿与腮腺横径(长径)相垂直的方向做多个平行切面(间隔1~2cm,l勿将其底面切断以保持腺体的完整);若有肿瘤,l应切出其最大断面进行检查。

3.肿瘤。数目,l形状,l三维长度,l囊性、i实性、i囊实兼有,l色泽,l出血,l包膜、i界限,l侵犯周围结构,l与手术切缘的最近距离等。参见本节“四、i肿瘤(包括软组织检材)的一般性肉眼检查”。

(五)切片取材

1.肿瘤111~4块(或更多块,l视肿瘤大小),l应有尽量多的切块包括肿瘤包膜和肿瘤周边的毗邻组织,l以检查肿瘤向外侵犯情况。

2.腮腺(非肿瘤处)酌情酌量取材。

3.手术切缘1~2块(酌情增加)。

4.淋巴结包括①肿瘤标本内的淋巴结和②颈清扫淋巴结(术者分群标记),l全部取材。参见本节“四、i肿瘤(包括软组织检材)的一般性肉眼检查”和“三十四、i淋巴结”。