(一)检材基本类型

1.经内镜获取的小块组织。

2.手术切除。

(二)有关的主要疾病

1.肿瘤(膀胱癌等)。

2.膀胱结石。

(三)常用术式

1.全膀胱切除。

2.部分膀胱切除。

(四)肉眼检查

1.膀胱大小，l输尿管：i长度，l直径。

2、i膀胱的剖开。

(1)方法1：i由膀胱的尿道口断端至膀胱底部，l将膀胱壁做Y形剪开和展平，l然后钉在薄木板上(图3—29)，l漂浮(标本向下)固定于4％中性甲醛中过夜。

(2)方法2：i用注射器经由膀胱的尿道断端将膀胱腔注满4％中性甲醛，l然后结扎尿道端；或是先将膀胱断端结扎，l再由膀胱底部将膀胱腔注满4％中性甲醛。将膀胱置于4％中性甲醛中过夜后，l沿侧壁将膀胱剪为前、i后两半(于前半壁切一楔形缺口作为标记)；用刀剖开前列腺和尿道。

3.肿瘤的部位：i三角区、i膀胱颈、i底部、i侧壁，l数目，l大小，l形状：i乳头状、i有蒂、i宽底、i溃疡形成，l色泽，l坏死，l出血，l累及范围：i侵犯膀胱壁(深度)、i输尿管、i膀胱周围组织等。参见本节“四、i肿瘤(包括软组织检材)的一般性肉眼检查”。

4.膀胱无“肿瘤”区域的黏膜，l壁厚等。

5.腔内结石数目，l大小，l色泽，l形状。

6.膀胱周围淋巴结。

(五)切片取材

1.肿瘤11l～4块(视肿瘤大小)，l其中至少1块应包括膀胱壁。

2.膀胱颈1块。

3.三角区、i前壁、i詹壁和底邵各2块。

4.未包括在上述取材部位的膀胱壁病变1111酌量取材。

5.输尿管1111左、i右侧各2块(根部、i断端各1块)。

6.男性标本的前列腺、i精囊(若有)1111各1块。

7.其他同时送检的器官、i组织1111酌量取材。

8.淋巴结

(1)肿瘤标本：i全部取材，l参见本节“四、i肿瘤(包括软组织检材)的一般性肉眼检查”和“三十四、i淋巴结”。

(2)非肿瘤标本：i酌情酌量取材。