病理标本的肉眼检查和组织学切片取材技术:卵巢

(一)检材基本类型

1.切取的小块组织。

2.手术切除。

(二)有关的主要疾病

1.囊肿。

2.肿瘤。

(三)常用术式

1.部分(楔形)切除。

2.囊肿挖出。

3.一侧卵巢(±输卵管)。

4.双侧卵巢(±输卵管、i子宫)

(四)肉眼检查

1.单侧,l双侧,l连有输卵管。

2.形状,l三维长度,l质量(显著增大时),l颜色,l质地,l与输卵管的关系。

3.被膜。光滑,l不规则,l囊肿,l破裂,l出血,l纤维性粘连。

4.切面。包膜厚度,l皮质,l髓质,l黄体(大小、i出血),l白体(大小),l小囊肿。

5.肿瘤。参见本节“四、i肿瘤(包括软组织检材)的一般性肉眼检查”。

(1)囊性,l实性,l囊性、i实性兼有(各占比例)。

(2)囊性。形状,l三维长度,l单房、i多房,l壁厚,l囊壁外表面乳头状物。

(3)囊壁内表面。光滑,l乳头状物(所占比例、i分布),l结节性突起(头结节):i牙齿、i骨质、i脂肪。

(4)囊内容。浆液、i黏液,l血性、i脓性、i皮脂性,l毛发,l坏死,l钙化等。

(5)实性。形状,l三维长度,l质地,l均质,l细腻,l出血,l坏死,l包膜(完整性),l浸润性生长。

(6)有无卵巢。

(五)切片取材

1.常规(无明显病变或特殊要求时)11每侧卵巢的最大切面各1块(含皮质和髓质)。

2.囊性肿物光滑性囊壁1块,l囊壁粗糙(乳头状生长)处酌量取材(至少l~2块),l“头结节”酌量取材(至少1~2块)。

3.实性肿物111~4块(视肿瘤大小),l其中至少有一块应包括包膜(或边缘)及其周围组织。

4.其他病变处适量取材。

5.卵巢肿瘤的淋巴结取材11参见本节“四、i肿瘤(包括软组织检材)的一般性肉眼检查”和“三十四、i淋巴结”。