病理标本的肉眼检查和组织学切片取材技术:股骨头

(一)与切除有关的主要疾病

1.股骨颈骨折。

2.股骨头坏死。

(二)肉眼检查

1.确定股骨头的关节面和手术切面。

2.测量标本的三维长度,l股骨头的直径和厚度。

3.用特制的夹子夹紧股骨头,l通过其关节面中央(关节凹圆韧带抵处)用骨锯剖开,l形成第一剖面;每隔3mm,l做与第一剖面平行的其他剖面。

4.关节面。光滑、i不规则,l周围骨质性唇状突起。

5.边缘滑膜有否增生,l乳头状增生。

6.切面。关节软骨厚度,l骨裸露,l软骨下骨质致密化,l囊肿(大小及其内容物),l坏死(范围及外观),l远离关节面的骨外观,l陈旧性骨折。

(三)切片取材

1.病变明显处2块(至少有1块应包括关节面和滑膜)。

2.取材方法

(1)用细齿骨锯或硬骨刀获取新鲜骨片,l置于4%中性甲醛中充分固定后脱钙。

(2)先将整个骨片置于4%中性甲醛中固定数小时或过夜,l然后充分脱钙,l再适量或全部取材。此法切片质量较好,l耗时长。