颅面部X线摄影:面骨X线摄影

(一)面骨——后前45°位

【适应证】

1.面骨肿瘤与囊肿。

2.外伤。

3.先天发育畸形。

【操作方法及程序】

1.病人俯卧于摄影台,l肘关节屈曲,l双手置于头部两侧,l以稳定头部。

2.头颅正中矢状面垂直台面,l并与暗盒中线重合。

3.头颅后仰,l听眦线与床面呈45°。

4.采用滤线器或滤线栅摄影。摄影距离为100cm。

5.中心线经鼻前棘垂直射入暗盒。

6.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,l并签名。

【注意事项】

病人外伤严重时可考虑采取坐位,l利用立位摄影架摄影。

(二)颧骨弓——顶颏斜位

【适应证】

1.颧弓部外伤。

2.各种颧弓部手术前准备。

3.各种累及颧弓部的肿瘤性病变。

4.各种累及颧弓部的炎性病变。

【操作方法及程序】

1.病人俯卧于摄影台上,l颏部前伸,l头向后仰,l下颌置于暗盒上缘。

2.头颅向对侧倾斜10°~15°,l使正中矢状面与台面呈75°~80°。

3.听眶线尽量与暗盒平行。

4.采用滤线器或滤线栅摄影。摄影距离为100cm。

5.中心线垂直听眶线,l与被检测颧骨弓内缘呈切线射入暗盒中心。

6.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,l并签名。

【注意事项】

1.若病人仰头后听眶线不与暗盒平行,l中心线需向足侧倾斜,l倾角大小以垂直听眶线为准。

2.观察颧骨,l应按薄骨设定摄影条件。

3.不使用滤线器时,l注意改变摄影条件。

(三)鼻骨——侧位

【适应证】

1.鼻部外伤。

2.鼻骨和鼻部整容前了解鼻骨的情况。

【操作方法及程序】

1.病人俯卧于摄影台上或坐于摄影台一端的坐椅上。

2.头颅呈标准侧位。

3.暗盒置于颧骨外侧,l将鼻骨置于暗盒中心。

4.摄影距离为90~1OOcm。

5.中心线切入鼻根部,l垂直射入暗盒。

【注意事项】

1.不使用滤线器摄影。

2.可使用单页增感屏摄影。

(四)下颌骨——侧位

【适应证】

1.外伤。

2.肿瘤与囊肿。

3.下颌骨炎症性病变。

4.下颌骨发育畸形。

【操作方法及程序】

1.病人仰卧于摄影台上,l双腿屈曲,l对侧身体抬高,l被检侧肩部下垂,l前臂置于躯干旁。

2.头颅向被检侧旋转,l使下颌骨支贴近暗盒。暗盒置于颈侧高、i头顶侧低的15°角度板上。

3.正中矢状面与胶片平行,l下颌略仰,l使下颌体部下缘与暗盒下缘平齐,l暗盒前缘包括颏部,l后缘包括外耳孔。颈伸直,l对侧肩部后展。

4.摄影距离为65~1OOcm。

5.中心线向头侧倾斜15°~20°,l经两下颌角连线中点射入暗盒。

6.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,l并签名。

【注意事项】

1.可利用长遮线筒或小照射野摄影。

2.根据病人具体情况,l也可以采用立位或俯卧侧斜位体位摄影。

(五)颞颌关节——开、i闭口侧位

【适应证】

1.外伤。

2.颞颌关节功能紊乱、i颞颌关节脱位、i颞颌关节强直。

3.肿瘤性病变累及颞颌关节。

【操作方法及程序】

1.病人俯卧于摄影台上,l头颅呈标准侧位,l矢状面平行暗盒,l听眶线垂直暗盒边缘。

2.外耳孔置于暗盒中心。

3.使用滤线器摄影,l摄影距离为65~1OOcm。

4.中心线向足侧倾斜25°,l经对侧外耳孔上方7cm处射入暗盒中心。

5.在嘱病人开口、i闭口状态下,l分别摄取颞颌关节开、i闭口像。

6.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,l并签名。

【注意事项】

1.颞颌关节开、i闭口侧位像,l应双侧对照。

2.开口位,l嘱病人口尽量张大。

3.若采用附有颞颌关节开闭口摄影功能的专用口腔曲面全景机时,l应按设备的操作使用说明进行操作。