【适应证】

1.肺部及支气管病变。

2.心脏及大血管病变。

3.纵隔和横膈病变。

4.胸膜和胸壁病变。

5.肋骨骨折及骨质改变。

6.常规体格检查。

【摄影前准备】

1.认真核对X线摄影检查申请单，l了解病情，l明确检查目的和摄影部位。对检查目的、i摄影部位不清的申请单，l应与临床医师核准确认。

2.根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。

3.X线照片标记(包括病人片号、i日期、i照片的序号、i体位左右标记等)要齐全、i核准无误。

4.开机预热，l拟定并调整摄影条件。

5.清除病人胸部可造成影像伪影的衣服和饰物。

6.对病人进行吸气、i屏气训练。

(一)胸部——后前立位

【操作方法及程序】

1.病人站立于立位摄影架前，l取后前位，l两足分开，l站稳。

2.人体正中矢状面与暗盒长轴中线重合，l下颌略仰，l暗盒上缘超出两肩。

3.双肘屈曲，l手背置于臀部，l肘部尽量向前贴紧摄影架。

4.使用滤线器。

5.摄影距离为150～180cm。

6.中心线呈水平方向，l经第6胸椎垂直射入暗盒。

7.深吸气后，l屏气曝光。

8.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，l并签名。

【注意事项】

1.设备条件具备时，l应采用高电压摄影，l滤线栅比值不小于10：i1。

2.进行病人呼吸屏气的训练。

3.去除胸部一切可能产生伪影的衣、i物。

4.重症病人及婴幼儿可采取半卧位或仰卧正位摄影。

(二)胸部——侧位

【操作方法及程序】

1.病人侧立于立位摄影架前，l被检侧靠近胶片。

2.双上肢上举，l环抱头部。两足分开，l以稳定身体。

3.胸部腋中线对准暗盒长轴中线。

4.胶片上缘应超出肩部，l下缘包括前后肋膈角。

5.使用滤线器。

6.摄影距离为150～180cm。

7.中心线经腋中线第6胸椎水平高度，l垂直射入暗盒。

8.深吸气后，l屏气曝光。

9.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，l并签名。

【注意事项】

1.进行病人呼吸屏气的训练。

2.去除胸部一切可能产生伪影的衣、i物。

3.重症病人及婴幼儿可采取侧卧位或仰卧水平侧位摄影。

(三)胸部——前弓位(前后向)

【适应证】

肺尖病变、i下胸部叶间胸膜积液及右中叶肺不张等，l是在胸部正侧位片检查基础上的一种辅助检查。

【禁忌证】

体弱、i休克及不能站立病人。

【操作方法及程序】

1.病人面向X线球管，l站立于立位摄影架前。上胸后仰，l使后背上部紧贴摄影架面板，l腹部向前挺出，l胸部冠状面与暗盒约呈45°。

2.人体胸部正中矢状面与暗盒长轴中线重合。

3.手背放于臀部，l肘部弯盐并尽量向前。两足分开，l站稳。

4.胶片上缘超出肩部上方约7cm。

5.使用滤线器。

6.摄影距离为150～180cm。

7.中心线通过胸骨角与剑突连线的中点，l垂直射入暗盒。

8.深吸气后，l屏气曝光。

9.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，l并签名。

【注意事项】

1.当病人身体后倾角度不够时，l中心线可向头侧倾斜一定角度，l经胸骨角与剑突连线的中点射入暗盒。

2.检查立位摄影架是否牢固、i可靠，l防止病人摔伤。

3.婴幼儿及体弱不能配合者，l不宜选择该体位。