脊柱和骨盆X线摄影:骨盆X线摄影

【适应证】

1.外伤。

2.感染。

3.肿瘤和肿瘤样病变。

4.先天性畸形。

5.骨骼生长障碍。

6.全身性骨疾患。

【禁忌证】

非特殊情况下,l妊娠3个月内孕妇应尽量避免此项检查。

【摄影前准备】

1.认真核对X线摄影检查申请单,l了解病情,l明确检查目的和摄影部位。对检查目的、i摄影部位不清的申请单,l应与临床医师核准确认。

2.根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。X线照片标记,l正确、i无误、i齐全。

3.开机预热,l拟定并调整摄影条件。

4.清除病人检查部位可能造成伪影的衣物等。

5.针对检查部位,l准备适当的病人防护物品。

(一)骨盆——前后正位

【操作方法及程序】

1.病人仰卧于摄影台上,l人体正中矢状面垂直台面,l并与暗盒中线重合。

2.两下肢伸直,l双足轻度内旋10°~15°。

3.胶片上缘包括髂骨嵴,l下缘达耻骨联合下方3cm。

4.使用滤线器。

5.摄影距离为1OOcm。

6.中心线通过两髂前上棘连线的中点下方3cm处,l垂直射入暗盒。

7.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,l并签名。

【注意事项】

1.对于骨盆部骨病的观察,l应注意盆腔肠道的清洁。

2.照片包括骨盆所属诸骨、i股骨头颈部以及骨盆两侧软组织。

3.对骨盆骨折病人,l搬动时应平托,l不要用力挤压。

(二)骶髂关节——前后正位

【操作方法及程序】

1.病人仰卧于摄影台上,l人体正中矢状面垂直台面,l并与暗盒中线重合。

2.双下肢伸直,l或双髋和双膝略弯曲并用棉枕垫稳,l使后腰部尽量贴近台面。

3.胶片上缘超出髂骨嵴,l下缘包括耻骨联合。

4.使用滤线器。

5.摄影距离为1OOcm。

6.中心线向头侧倾斜约20°~30°,l通过两髂前上棘连线中点射入暗盒。

7.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,l并签名。

【注意事项】

1.必要时,l可考虑清洁肠道,l以减少肠内容物和气体的重叠干扰。

2.中心线倾斜的角度,l依据骶骨的后倾角度决定。

(三)骶髂关节——前后斜位

【操作方法及程序】

1.病人仰卧于摄影台上,l被检侧的腰部及臀部抬高,l使人体冠状面与台面成20°~25°。

2.将抬高侧的髂前上棘内侧2.5cm处的纵切面对准暗盒中线。

3.胶片上缘包括髂骨嵴,l下缘包括耻骨。

4.使用滤线器。

5.摄影距离为1OOcm。

6.中心线通过抬高侧的髂前上棘内侧2.5cm处,l垂直射入暗盒。

7.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,l并签名。

【注意事项】

1.病人倾斜体位,l应采取相应措施固定。

2.病人与台面的夹角,l应从骶骨后皮肤面测量为准。