(一)胸部病灶体层摄影
【适应证】
胸部结节性和肿块性病变、i空洞和空腔性病变。了解胸部病灶的性质，l用于鉴别诊断。
病灶正位体层摄影
【操作方法及程序】
1.摄影体位11病人仰卧于摄影台上，l两臂放于身旁。身体正中矢状面与台面垂直。
2.体表定位点11从胸部正位平片上，l确定病灶中心对应于体表的相应点为“体表定位点”。
3.层面选择11从侧位片中测量病灶中心至后胸壁皮肤面的距离，l减去放大率即为欲断中心层。然后上、i下分别加或减0.5～2.Ocm(根据病灶大小决定)断取数张。
4.体层方式11直线轨迹或弧线轨迹30°～40°。当病灶密度较低，l且直径在2cm左右的小病灶，l可选用直线轨迹10°～15°。
5.记录11由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，l并签名。
【注意事项】
1.熟悉体表解剖及组织间的毗邻关系，l正确选择体层面深度。
2.胸部球形病灶，l禁用圆轨迹，l以防干扰影的形成。
3.病灶体层，l应利用直线轨迹的方向依赖性，l使轨迹运行方向尽量与肋骨垂直或成最大角度相交。
4.层间距离一般为病灶厚度的1／2。
5.曝光时，l其呼吸程度应与定位照片相一致，l以保证病灶摄人胶片中心。
6.一般应在深吸气后屏气曝光。
病灶侧位体层摄影
【操作方法及程序】
1.摄影体位11病人侧卧于摄影台上，l欲断病灶侧贴近台面。两臂上举抱头。身体冠状面与台面垂直。
2.体表定位点11从胸部侧位平片上，l确定病灶中心对应于体表的相应点为“体表定位点”。
3.层面选择11先从正位片中测量病灶中心至胸椎中轴线的距离。再从摆好的体位中，l直接测量对应胸椎棘突至台面的高度。该高度减去片中所测量的距离，l即为欲断中心层。然后上、i下分别加或减0.5～2.Ocm(根据病灶大小决定)断取数张。
4.体层方式11直线轨迹或弧线轨迹30°～40°。当病灶密度较低，l且直径在2cm左右的小病灶，l可选用直线轨迹10°～15°。
5.记录11由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，l并签名。
【注意事项】
同本节“病灶正位体层摄影”注意事项1～6。
(二)气管、i支气管体层摄影
气管、i支气管正位体层摄影
【适应证】
气管、i支气管病变。
【操作方法及程序】
1.摄影体位患者仰卧于摄影台上，l两上肢放于身旁。人体正中矢状面与台面中线垂直。臀部垫高，l使身体冠状面与台面成15°～20°。
2.体表定位点11以胸骨角(相当于主支气管分叉处)为“体表定位点”。
3.层面选择从病人摆好的体位中，l通过气管分叉水平直接测量胸部前后径。该测量值的1／2减去1cm为中心层面，l上下间隔0.5cm再各断一层。
4.体层方式直线轨迹30°或小圆轨迹8～10°。
5.记录11由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，l并签名。
【注意事项】
1.因肺野与纵隔密度反差较大，l为减少密度差别，l可采取相应措施，l如平静呼吸下屏气曝光、i提高电压(kV)减少电流(mAs)、i使用狭缝楔形滤过板等。
2.左右两侧支气管未处于同一平面，l左主支气管等于胸部前后径的1／2减1.5cm；右主支气管等于胸部前后经的1／2减0.5cm。结合已断层面影像分析决定增加的层面。
3.也可以采用平卧位体层体位。
气管、i支气管侧位体层摄影
【适应证】
气管、i支气管病变。
【操作方法及程序】
1.摄影体位1患侧在下，l侧卧于摄影台上，l头部垫高，l上肢屈曲上举，l下肢向前屈曲，l人体矢状面与摄影台平行，l背侧与摄影台垂直。
2.体表定位点11肩胛骨下角与腋中线相交点为“体表定位点”。
3.层面选择11患侧支气管高度(f)等于第6胸椎棘突到台面距离(h)减欲摄支气管分支开口距(d／k)到人体正中线的距离(即f＝h－d／k)。
4.层间距离11间隔0.5cm。
5.体层方式11直线轨迹30°或小圆轨迹8°～10°。
6.记录11由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，l并签名。
【注意事项】
1.观察主气管时，l体层深度取棘-台距。
2.观察右侧支气管取右侧位；观察左侧取左侧位。
支气管斜位体层摄影
【适应证】
气管、i支气管病变。
【操作方法及程序】
1.摄影体位病人侧卧于摄影台上，l头部垫平，l上肢屈曲上举，l下肢屈曲向前，l身体矢状面与摄影台平行。背侧与摄影台垂直，l深吸气屏气后，l测量第6胸椎棘突到摄影台面的距离(h)。
再嘱病人双上肢屈曲前伸上举。健侧下肢伸直，l患侧下肢屈曲向前放于健侧下肢上，l躯干部向前倾斜，l用体层尺校正人体冠状面与台面构成的角度，l左侧(前斜位)35°、i右侧(前斜位)30°。
2.体表定位点11患侧肩胛骨下角后1cm处为体表定位点。
3.层面选择首先从正位体层片上，l测量患侧支气管的开口处(d／k)到人体正中线的距离。
4.取层公式F＝(h＋d／k)cosα。
F为起始层面深度，lh为第6胸椎棘突到台面的距离，ld／k为支气管的开口距，l1α为前斜角度，lk为放大率。
5.层间距离间隔0.5cm。
6.体层方式直线轨迹30°或小圆轨迹8°～10°。
7.记录11由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，l并签名。
【注意事项】
根据病人情况，l也可以采取后倾斜位或双倾斜位。