【适应证】
1.鞍内肿瘤。
2.颅脑外伤累及鞍区。
3.观察鞍区肿瘤侵犯周围结构情况。
4.鞍区先天性发育异常。
5.鞍区肿瘤术后复查。
6.鞍区血管性疾病。
7.鞍区感染。
8.鞍区骨源性疾病。
【禁忌证】
1.严重心、i肝、i肾功能衰竭。
2.含碘对比剂过敏。
【操作方法及程序】
1.检查前准备
(1)认真核对CT检查申请单,l了解病情,l明确检查目的和要求,l对检查目的、i要求不清的申请单,l应与临床医师核准确认。
(2)做好解释工作,l消除病人的紧张心理,l取得病人合作。
(3)去除头部的金属饰物等,l避免伪影干扰。
(4)对增强扫描者,l按含碘对比剂使用要求准备。
(5)检查前4h禁食。
(6)对婴幼儿、i外伤、i意识不清及躁动不安的病人,l根据情况给予适当的镇静剂。
(7)鞍区检查一般只做增强后扫描。
2.检查方法及扫描参数
(1)扫描体位:i仰卧位或俯卧位。
(2)扫描方式:i冠状面扫描。
(3)定位扫描:i确定扫描范围、i层厚、i层距。
(4)扫描定位基准线:i听眦线。
(5)扫描范围:i从前床突至后床突。
(6)扫描机架倾斜角度:i与鞍底垂直或与鞍背平行。
(7)扫描野(FOV):i头部范围。
(8)扫描层厚:i2~3mm。
(9)扫描间隔:i2~3mm。
(10)重建算法:i标准或高分辨率算法。
(11)扫描参数:i根据CT机型设定。
(12)对比剂用量:i60~100ml,l离子或非离子型含碘对比剂。
(13)注射方式:i压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注,l注射速率1.0~2.0ml/s。
(14)扫描开始时间:i对比剂注入后延迟13~18s开始扫描。
3.摄片要求
(1)依次顺序摄取定位片及增强图像。
(2)窗位:iL30~50HU,l窗宽:iW250~350HU。
(3)骨窗窗位:iL300~500Hu,l窗宽:iW11300~11800HU。
(4)病灶层面放大摄片(必要时)。
(5)根据需要测量病灶大小及病灶的CT值。
(6)根据临床需要,l可行图像重建。
【注意事项】
1.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。
2.增强扫描后,l病人应留观15min左右,l以观察有无迟发过敏反应。
3.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目,l并签名。