【适应证】

1.纵隔肿瘤，l显示其范围及大小。

2.淋巴结转移及周围解剖结构。

3.纵隔肿块与血管异常的诊断和鉴别诊断。

【禁忌证】

1.严重心、i肝、i肾功能不全。

2.含碘对比剂过敏。

【操作方法及程序】

1.检查前准备

(1)认真核对CT检查申请单，l了解病情，l明确检查目的和要求，l对检查目的、i要求不清的申请单，l应与临床医师核准确认。

(2)扫描前去除病人颈、i胸部饰物及其他金属物品。

(3)训练病人呼吸和屏气。

(4)对增强扫描者，l按含碘对比剂使用要求准备。

(5)检查前4h禁食。

2.检查方法和扫描参数

(1)平扫

①扫描体位：i仰卧位横断面扫描，l身体置于床面中间，l两臂上举抱头。

②扫描方式：i横断面连续扫描。

③定位扫描：i确定扫描范围、i层厚、i层距。

④扫描范围：i上界为胸腔入口，l下界至心室水平。

⑤扫描机架倾斜角度：i0°。

⑥扫描野(FOV)：i体部范围。

⑦扫描层厚：i5～10mm。

⑧扫描间隔：i5～10mm。

⑨重建算法：i软组织或标准算法。

⑩扫描参数：i根据CT机型设定。

(2)增强扫描

①对比剂用量：i80～100ml离子或非离子型含碘对比剂。

②注射方式：i压力注射器静脉团注或快速滴注。注射速率一般为3.0～11.0ml／s。

③扫描开始时间：i注射含碘对比剂50～80ml后连续扫描。

④其他扫描程序和扫描参数：i与平扫相同。

3.摄片要求

①依次顺序拍摄定位片、i平扫和增强的各层扫描图像。

②图像显示采用软组织窗，l窗位L35～70HU，l窗宽W200～400HU。

③测量病灶大小及增强前后病灶同一层面CT值的变化。

【注意事项】

1.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

2.增强扫描后，l病人应留观15min左右，l以观察有无迟发过敏反应。

3.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目，l并签名。