五官及头颈部磁共振检查:眼部磁共振检查技术

【适应证】

1.眶部肿瘤,l包括眼球、i视神经与眶的各种肿瘤。

2.眼肌疾病,l如格氏眼病等。

3.血管性病变,l包括眶内静脉曲张、i血管畸形、i颈内动脉海绵窦瘘等。

4.外伤。

5.非金属性眼内和眶内异物。

6.眶内炎症包括炎性假瘤与眶内感染。

【操作方法及程序】

1.平扫

(1)检查体位:i病人仰卧在检查床上,l取头先进,l头置于线圈内,l人体长轴与床面长轴一致,l双手置于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,l并垂直于床面。嘱病人检查中双眼平视前方或闭眼,l使眼球保持不动。

(2)成像中心:i眶间线位于线圈横轴中心,l移动床面位置,l使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、i横轴中点,l即以线圈中心为采集中心,l锁定位置,l并送至磁场中心。

(3)扫描方法

①定位成像:i采用快速成像序列同时采集冠、i矢、i轴三方向定位图,l在定位片上确定扫描基线、i扫描方法和扫描范围。

②成像范围:i扫描范围上下包括眶上、i下壁,l前后包括眼睑至眶尖。

③推荐成像序列:i采用SE序列或适宜的快速序列,l常规行横断面T1WI、iT2WI,l冠状面T1WI或沿检查侧视神经走向设定斜状面T1WI。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他成像序列。如脂肪抑制技术等。

④成像野(F0V):i18~25cm。也可根据眼眶大小及病变范围设定扫描范围。

⑤成像间距:i为相应层厚的10%~20%。

⑥成像层厚:i2~5mm。

⑦矩阵:i128×256或256×512等。

2.增强扫描

(1)快速手推注射方法:i注射完对比剂后即开始增强后扫描,l成像程序一般与增强前T1WI程序相同,l可加扫T1WI-FS序列。常规做横断面、i斜状面及冠状面T1WI。

(2)磁共振注射器注射方法:i注射完对比剂后即开始增强后扫描,l成像程序一般与增强前T1WI程序相同,l常规做横断面、i矢状面及冠状面T1WI。