肺部及心脏大血管磁共振检查:大血管磁共振血管造影检查技术

【适应证】

1.颈动脉、i胸主动脉和腹主动脉的狭窄、i动脉瘤、i动脉畸形和动脉闭塞。

2.了解颈动脉、i胸主动脉和腹主动脉与邻近病变相互之间的关系。

3.动脉夹层、i大动脉炎。

4.肾动脉狭窄。

5.胸腹部静脉系统。

【操作方法及程序】

1.平扫

(1)检查体位:i病人仰卧在检查床上,l取头先进,l人体长轴与床面长轴一致,l双手置于身体两旁或胸前。

(2)成像中心:i移动床面位置,l开定位灯,l使十字定位灯的纵横交点对准病变部位中点,l即以线圈中心为采集中心,l锁定位置,l并送至磁场中心。

(3)扫描方法

①定位成像:i采用快速推荐成像序列同时做冠、i矢、i轴三方向定位图,l在定位片上确定扫描基线、i扫描方法和扫描范围。

②成像范围:i根据病变需要决定扫描范围。

③推荐成像序列:iTOF(时间飞越法)或PC(相位对比法)法MRA成像,l3D、i2D1TOF和3D1PC以横断面采集为佳。2D1PC成像平面根据需要决定。一般颈部以2D1TOF为宜,l胸部大血管和腹部血管首选2D或3D1TOF,l也可采用2D1PC成像。

④成像野(FOV):i可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像层厚:i2D1TOF层厚为0~2.5mm,l2D1PC层厚为30~80mm。

⑥成像间距:i0。

⑦矩阵:i128×256或256×512等。

⑧根据所使用全身磁共振机的性能决定心脏门控的形式和方法。

2.增强扫描大血管MRA可用对比剂增强扫描,l以提高血管造影的质量。

(1)快速手推注射方法:i推荐成像序列,l可用快速梯度回波序列。必要时根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

(2)磁共振注射器注射方法:i注射完对比剂后即刻开始增强后扫描。

(3)推荐成像序列:i可用快速梯度回波序列。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

3.图像后处理无论何种方法所得的MRA原始资料都须进行图像后处理,l一般以最大密度投影法MIP为常用。也可根据需要进行SSD、iMPR等重建。