腹部磁共振检查:肝脏磁共振检查技术

【适应证】

1.肝良、i恶性肿瘤(如肝癌、i肝血管瘤、i肝转移瘤等)。

2.肝囊肿和囊肿性病变(如多囊肝、i肝包虫病等)。

3.肝脓肿、i肝结核和其他肝炎性肉芽肿等。

4.肝局灶性结节状增生。

5.各种原因所致的肝硬化(肝炎后、i血吸虫性、i酒精性等硬化)。

6.Budd-Chiari综合征。

【操作方法及程序】

1.平扫

(1)检查体位:i病人仰卧在检查床上,l取头先进,l人体长轴与床面长轴一致,l双手置于身体两旁或胸前。

(2)成像中心:i线圈横轴中心对准脐与剑突连线中点,l移动床面位置,l开定位灯,l使十字定位灯的纵横交点对准脐与剑突连线中点,l即以线圈中心为采集中心,l锁定位置,l并送至磁场中心。

(3)扫描方法

①定位成像:i采用快速推荐成像序列,l同时做冠、i矢、i轴三方向定位图,l在定位片上确定扫描基线、i扫描方法和扫描范围。

②成像范围:i从膈顶到肝下缘。

③推荐成像序列:iSE序列或快速序列,l横断面T1WI和T2WI成像;冠状面1T1WI成像。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

④成像野(FOV):i30~40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像层厚:i5~10mm。

⑥成像间距:i为相应层厚的10%~50%。

⑦矩阵:i128×256或256×512等。

2.增强扫描

(1)快速手推注射方法:i注射完对比剂后即开始增强后扫描,l成像程序一般与增强前T1WI程序相同,l或快速梯度回波序列,l横断面、i矢状面及冠状面T1WI。部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描,l延迟5~30min扫描。

(2)磁共振注射器注射方法:i注射完对比剂后即开始增强后扫描,l成像程序一般与增强前T1WI程序相同,l或与快速梯度回波序列相同,l横断面、i矢状面及冠状面T1WI。部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描,l延迟5~30min扫描。