【适应证】

1.小肝癌的早期诊断和鉴别诊断。

2.肝血管瘤的诊断和鉴别诊断。

3.肝转移癌的早期诊断和鉴别诊断。

4.肝癌术后复发的发现和鉴别。

5.肝局灶性结节状增生(FNH)。

6.肝脓肿、i肝结核和其他肝炎性肉芽肿等。

7.肝囊肿和囊肿性病变(如多囊肝、i肝包虫病等)。

【操作方法及程序】

1.平扫

(1)检查体位：i病人仰卧在检查床上，l取头先进，l人体长轴与床面长轴一致，l双手置于身体两旁或胸前。

(2)成像中心：i线圈横轴中心对准脐与剑突连线中点，l移动床面位置，l开定位灯，l使十字定位灯的纵横交点对准脐与剑突连线中点，l即以线圈中心为采集中心，l锁定位置，l并送至磁场中心。

(3)扫描方法

①定位成像：i采用快速推荐成像序列，l同时做冠、i矢、i轴三方向定位图，l在定位片上确定扫描基线、i扫描方法和扫描范围。

②成像范围：i从膈顶到肝下缘。

③推荐成像序列：iSE序列或快速序列，l横断面T1WI、iT2WI成像，l冠状面T1WI成像。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

④成像野(FOV)：i30～40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像层厚：i5～10mm。

⑥成像间距：i为相应层厚的10％～50％。

⑦矩阵：i128×256或256×512等。

2.增强扫描

(1)快速手推注射方法：i注射完对比剂后即开始增强后扫描，l成像程序一般增强前T1WI程序相同，l推荐成像序列为快速梯度回波序列。用屏气扫描，l以同样的扫描序列重复四次，l间隔时间为10s，l最后一次可以在3～5min后延迟扫描。部分病例可根据需要在增强后加30min延迟扫描。

(2)磁共振注射器注射方法：i注射完对比剂后即开始增强后扫描，l成像程序一般增强前T1wI程序相同，l推荐成像序列为快速梯度回波序列。用屏气扫描，l以同样的扫描序列重复4次，l间隔时间为10s，l最后一次可以在3～5min后延迟扫描。部分病例可根据需要在增强后加30min延迟扫描。