【检查方法】

1.通过双侧半球和椎-基底动脉血流检测，l确定供血动脉。

2.检测供血动脉的特征性血流多普勒频谱。

3.颈总动脉压迫试验，l观察供血动脉的自动调节功能。

4.过度换气和屏气试验，l观察供血动脉的血管舒缩反应力。

【检查内容】

1.供血动脉的血流速度呈收缩期与舒张期流速非对称性增加。患侧收缩与舒张比值(S／D)＜2：i1，l正常脑血流的S／D为2～2.4：i1。

2.血流多普勒频谱形态表现舒张期流速增加，l频谱增宽，l舒张期血流下降无平滑线形特征。频谱内部声强分布不均，l出现涡流或湍流频谱。

3.血流多普勒信号音呈高低强度声频混杂。

4.供血动脉血管搏动指数明显减低，l呈低搏动性改变。

5.颈总动脉压迫试验前后脑血流无明显变化，l提示供血动脉的自动调节功能减低或丧失。

6.过度换气和屏气试验，l供血动脉血流变化不明显，l提示脑血管舒缩功能下降或丧失。

7.内盗血征，l非供血动脉血流减低或血流方向逆转。

【注意事项】

1.TCD只提供本病的血流动力学变化，l确诊需用脑动脉X线造影。

2.应注意与重度动脉狭窄鉴别。

3.全面检查所有参与供血的动脉血流特征，l与非供血动脉血流动力学进行比较。

4.通过颈动脉压迫试验和过度换气及屏气试验前后脑血流的变化，l协助判断血流动力学的特征。